当期目录

2015年, 第29卷, 第5期　刊出日期：2015-05-14 上一期    下一期

专题论坛

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前言——老年消化道肿瘤诊治前景 唐健雄, 唐文皓 2015 (5):  355.  摘要 ( 94 )   PDF(1084KB) ( 991 )   相关文章 | 计量指标

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消化道肿瘤的诊断日新月异 唐文皓, 唐健雄 2015 (5):  356.  摘要 ( 136 )   PDF(988KB) ( 1235 )   相关文章 | 计量指标

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老年肠道肿瘤的微创治疗 胡三元, 王延磊 2015 (5):  359.  摘要 ( 181 )   PDF(1154KB) ( 1497 )   相关文章 | 计量指标

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老年直肠癌局部切除术的研究进展 陈双, 杨斌 2015 (5):  362.  摘要 ( 147 )   PDF(992KB) ( 1377 )   相关文章 | 计量指标

论著

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老年慢性阻塞性肺疾病伴室性心动过速患者的 心率减速力分析 王兴德, 蒋兆华, 陈彬, 孔志斌, 左晟, 刘华 2015 (5):  365.  摘要 ( 292 )   PDF(1013KB) ( 1306 )   【摘要】目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴室性心动过速患者心率减速力(DC)变化, 探讨其相关因素及临床意义。方法60例老年COPD急性加重期(AECOPD)患者,根据动态心电图有无室性心动过速分为室性心动过速组(VT组,20例)和无室性心动过速组(无VT组,40例)，并选取30例正常人作为对照组,观察各组DC、全部NN间期的标准差(SDNN)、每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、全程相邻正常RR间期之差的均方根值(rMSSD)、 低频功率(LF)、 高频功率(HF)和LF／HF比值变化。结果(1)VT组和无VT组的DC、SDNN、SDANN、rMSSD和HF均低于对照组,LF、LF／HF高于对照组,差异有显著性(P<0. 01或P<005)。(2)VT组患者的DC、SDNN、SDANN、rMSSD亦低于无VT组,差异有显著性(P<0. 05)。(3)VT组患者的DC改变与SDNN、SDANN、rMSSD和HF呈正相关(P<0. 01),与LF、LF／HF呈负相关(P<0. 05)。结论老年AECOPD患者DC和心率变异性(HRV)降低,尤其是伴VT患者更为明显,反映了AECOPD伴室性心动过速患者自主神经调节功能失衡更为显著,猝死危险性增加,应引起临床高度关注,但其确切机制尚需进一步探讨。 【关键词】慢性阻塞性肺疾病; 心率减速力; 自主神经功能; 室性心动过速 相关文章 | 计量指标

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尼莫地平与多奈哌齐治疗皮质下缺血型 血管性痴呆的疗效对比 宋志强, 范鹰, 高强, 李梅, 李君, 郑秀海, 岳卫东 2015 (5):  368.  摘要 ( 238 )   PDF(996KB) ( 1589 )   【摘要】目的比较尼莫地平与多奈哌齐治疗皮质下缺血型血管性痴呆(SIVD) 患者的临床疗效。方法临床诊断的SIVD患者82例随机分成3组:对照组(30例)、尼莫地平组(25例)、多奈哌齐组(27例)。3组口服药物12周,每组均口服银杏叶提取物片,尼莫地平组加服尼莫地平,多奈哌齐组加服多奈哌齐。各组患者用药前、用药12周后均进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗12周后,尼莫地平组MoCA评分与对照组比较平均提高225分,差异有统计学意义(P<005),ADL 评分无明显变化(P>005);多奈哌齐组MoCA评分与对照组比较平均提高457分,差异有统计学意义(P<005),ADL评分平均降低413分(P<005)。与尼莫地平组比较,多奈哌齐组MoCA评分平均提高232分(P<005)，ADL评分平均降低531分,差异有统计学意义(P<005)。结论尼莫地平可以改善SIVD患者的认知水平,但不能改善日常生活能力,多奈哌齐可以改善认知水平和日常生活能力,且都优于尼莫地平。 【关键词】尼莫地平; 多奈哌齐; 皮质下缺血型血管性痴呆 相关文章 | 计量指标

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认知障碍简明评价量表在行为异常型 额颞叶痴呆中的应用 顾小花, 韦存胜, 徐俊, 潘晓东, 李冠军, 梅刚, 黄丹青 2015 (5):  371.  摘要 ( 570 )   PDF(1065KB) ( 2600 )   【摘要】目的探讨认知障碍简明评价量表（Cog12）在行为异常型额颞叶痴呆（bvFTD)中的应用价值。方法入组2007年1月至2014年11月CARDS研究登记的75例bvFTD，根据国际行为变异型额颞叶痴呆标准联盟（international behavioural variant ftd criteria consortium，FTDC）分级诊断标准及临床痴呆量表(CDR)评分分为bvFTD轻度认知障碍组（MCI组）（CDR=05，37例）、bvFTD组（CDR=1~3，38例）。同期招募50例社区老年人作为认知功能正常的对照组（NC组）。所有研究对象均完成Cog12量表、Addenbrooke改良认知评估量表（ACER）、额叶功能量表（FAB）、额叶行为量表（FBI）的测评，并记录各量表完成时间。结果（1）bvFTD组、MCI组和NC组之间ACER, FBI, Cog12, Cog121, Cog122量表评估结果均不相同（P<001）,bvFTD组与MCI组MMSE, FAB量表评估结果无差异;（2）3组ACER, FAB, FBI, Cog12量表的评估时间均不相同，差异有统计学意义（P<001），量表评估时间按耗时长短依次为ACER＞FBI＞FAB＞ Cog12；（3）Cog12, FBI对于MCI患者均有较好的筛查能力，Cog12量表以8/9分作为分界值时，筛查MCI依据最好，敏感度为784%，特异度为920%；（4）Cog12和FBI量表呈显著正相关（r=0801），且相关程度优于FBI与FAB相关度（r=-0737）。结论Cog12量表及FBI量表均可有效筛查bvFTD的MCI阶段，与FBI量表比较，Cog12更方便快捷。 【关键词】行为异常型额颞叶痴呆； 认知障碍简明评价量表； Addenbrooke改良认知评估量表； 额叶行为量表 相关文章 | 计量指标

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颈动脉支架置入对颈动脉狭窄患者 认知功能影响的随访观察 段立晖, 陈响亮, 熊云云, 刘新峰 2015 (5):  375.  摘要 ( 298 )   PDF(996KB) ( 1477 )   摘要】目的探讨颈内动脉支架置入对颈动脉狭窄患者认知功能的改善作用。 方法前瞻性分析160例接受颈动脉支架置入治疗患者的临床资料,对比治疗前与治疗后3月、6月简易精神状态量表(MMSE)、MoCA测试北京版(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、词语流畅性、计算能力、数字广度、数字符号替换等测试的结果。 结果所有患者手术均成功,与治疗前比较,治疗后3月、6月的各指标测试结果(MMSE、MoCA、ADL、词语流畅性、计算能力、数字广度、数字符号替换)均有所改善,且随时间延长,改善作用越明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<005)。 结论颈动脉支架置入治疗可以改善颈动脉狭窄患者的认知功能,且改善作用随时间延长而更加显著。 【关键词】颈动脉狭窄; 认知功能障碍; 支架; 血管内治疗 相关文章 | 计量指标

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2型糖尿病患者双下肢动脉内膜增厚与 糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的相关性分析 严子豪, 李想, 李博勋 2015 (5):  378.  摘要 ( 324 )   PDF(1778KB) ( 1394 )   【摘要】目的分析与探讨2型糖尿病(T2DM)患者双下肢动脉内膜增厚与糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的关系。方法选择2012年9月至2013年12月在本科就诊的诊断为T2DM的患者223例,患者按有无双下肢动脉内膜增厚进行分组,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)等指标。结果2组比较,年龄、FINS、PINS、HbA1c、LDL、TG差异有统计学意义(P<005)。LDL与患者双下肢动脉内膜增厚呈现正相关(r=0405,P<005),HbA1c与双下肢动脉内膜增厚呈现正相关(r=0210,P<005)。结论LDL,HbA1c均与2型糖尿病患者双下肢动脉内膜增厚相关,说明两者在2型糖尿病患者双下肢动脉内膜增厚过程中发挥一定作用。 【关键词】2型糖尿病; 动脉内膜增厚; 糖化血红蛋白; 低密度脂蛋白 相关文章 | 计量指标

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高血压患者趾臂指数、肱踝脉搏波传导速度 及踝臂指数在下肢动脉疾病诊断中的临床价值 李静, 蔡静波, 王岚, 丁林锋, 王屹, 郭红梅 2015 (5):  380.  摘要 ( 214 )   PDF(1034KB) ( 1356 )   【摘要】目的探讨高血压(HBP)患者趾臂指数(TBI)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)在下肢动脉疾病(LEAD)检测中的应用。方法将73例HBP患者根据下肢动脉内中膜厚度(IMT)分为2组:正常组41例,IMT≤1 mm;病变组32例,IMT>1 mm。分别测定2组患者的身高、体质量、血脂、baPWV、ABI、TBI及下肢动脉超声。结果病变组年龄大于正常组(P<001)。与正常组比较,病变组baPWV增快(P<001),TBI下降(P<001)。相关分析显示ABI与TBI正相关(P<001),baPWV与年龄正相关(P<001)。ROC曲线显示当HBP患者baPWV>168675 cm／s或TBI<0725时,就有可能伴有LEAD。结论HBP患者ABI正常时仍应进一步行TBI检测进一步明确有无LEAD。baPWV>168675 cm／s或TBI <0725的HBP患者可能伴有LEAD。 【关键词】趾臂指数; 肱踝脉搏波传导速度; 踝臂指数; 下肢动脉疾病; 高血压 相关文章 | 计量指标

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120例短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分 与血清超敏C反应蛋白的相关性 李晓宇, 刘城墙, 张尚鑫, 周利民 2015 (5):  384.  摘要 ( 177 )   PDF(991KB) ( 1266 )   【摘要】目的评价短暂性脑缺血发作(transient ischemia attach, TIA)患者ABCD2评分和血清中超敏C反应蛋白(high sensitive Creactive protein, hsCRP)水平之间的关系。方法选择120例临床诊断为TIA的患者,根据ABCD2评分进行危险分级,比较各组患者血清hsCRP的差异。结果与正常组相比较,hsCRP在低危组、中危组、高危组hsCRP浓度表达均升高,低危组、中危组分别与高危组之间比较,hsCRP水平随ABCD2分值增高而增高,低危组最低,高危组最高(P均<005)。结论TIA患者ABCD2评分与hsCRP正相关。 【关键词】短暂性脑缺血发作; 超敏C反应蛋白; ABCD2; 预后 相关文章 | 计量指标

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悬吊训练技术治疗偏瘫患者肩痛的疗效分析 梁成盼, 贾澄杰, 苏彬, 管红波, 王志 2015 (5):  387.  摘要 ( 195 )   PDF(1216KB) ( 1703 )   【摘要】目的研究应用悬吊训练技术对偏瘫患者肩痛的治疗效果。方法将35例偏瘫肩痛患者随机分为治疗组18例和对照组17例。2组患者均接受Bobath等常规康复治疗,治疗组在此基础上应用悬吊训练技术。于治疗前、治疗4周、治疗8周后分别用疼痛目测类比法(visual analogy score,VAS)评价肩部疼痛程度;简化FuglMeyer运动功能评定(FMA)评价上肢运动功能;巴氏指数评定表(Barthel index,BI)评价日常生活活动能力。结果治疗4周后,治疗组VAS评分、FuglMeyer评分、BI评分均较治疗前明显改善(P<005),对照组VAS评分、BI评分较治疗前明显改善(P<005),FuglMeyer评分无明显改善(P>005)。治疗8周后,2组患者各项指标均较治疗前明显改善,且治疗组结果优于对照组(P<005)。结论在常规康复治疗的基础上,应用悬吊训练技术治疗偏瘫患者肩痛,可更有效减轻肩痛程度,提高上肢运动功能和日常生活活动能力。 【关键词】脑卒中; 悬吊训练技术; 偏瘫; 肩痛; 康复 相关文章 | 计量指标

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老年慢性阻塞性肺疾病继发肺真菌病的危险因素研究 姚远 2015 (5):  391.  摘要 ( 131 )   PDF(973KB) ( 1422 )   【摘要】目的 分析并探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者继发肺部真菌感染的危险因素,从而为更好地降低真菌感染率提供预防措施。方法选取2010年3月至2014年3月,我院接受治疗的老年COPD患者86例。根据患者是否继发肺真菌感染将其分为感染组与非感染组,分别为46例和40例,回顾性分析2组患者临床资料,分析并探讨2组患者间差异,利用单因素分析与多因素分析方法进一步探讨继发肺真菌感染的高危因素。结果感染组糖尿病人数占2391％,机械通气人数占4565％,呼吸衰竭人数占6304％,激素使用人数占8478％,营养不良人数占5000％,各项指标均明显高于非感染组(P<005)。感染组抗菌药物使用时间(1832±378)d,明显高于非感染组(P<005)；感染组白蛋白含量(3134±454)g／L,明显低于非感染组(P<005)。COPD患者继发肺部真菌感染与低白蛋白血症、呼吸衰竭、机械通气相关。结论分析老年COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素,对探讨有效的预防措施、降低感染率有重要意义。 【关键词】老年人; 慢性阻塞性肺疾病; 肺真菌病; 危险因素 相关文章 | 计量指标

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三酰甘油／高密度脂蛋白胆固醇比值与老年 2型糖尿病患者微量蛋白尿之间的关系 王洁, 莫永珍, 欧阳晓俊, 卞茸文, 陈玲, 胡艳 2015 (5):  393.  摘要 ( 155 )   PDF(1022KB) ( 1514 )   【摘要】目的探讨三酰甘油／高密度脂蛋白胆固醇比值(TG／HDLC)与老年2型糖尿病患者微量蛋白尿之间的关系。方法选取2007年1月1日至2012年6月31日至江苏省老年医院内分泌科就诊的620例老年2型糖尿病患者为研究对象,收集患者一般资料及相关实验室指标,包括性别、年龄、身高、体质量、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG／HDLC、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、尿微量白蛋白／肌酐等,所有数据用SPSS 200软件包进行分析。结果随着TG／HDLC比值的增加,患者体质量指数（BMI）、糖尿病病程、HbA1c、TG、TC、LDLC、微量蛋白尿患病率及他汀类降脂药使用率随之增加(P<005)。Logistic回归分析发现, TG／HDLC是2型糖尿病患者微量蛋白尿发生的一个危险因子(OR=210,P<005)。结论TG／HDLC与2型糖尿病患者微量蛋白尿发生密切相关,临床上需给予足够重视。 相关文章 | 计量指标

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慢性心力衰竭患者的甲状腺激素水平变化 赵培, 李伟, 刘萍, 陈明星, 龚开政 2015 (5):  396.  摘要 ( 240 )   PDF(992KB) ( 1565 )   【摘要】目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者中正常甲状腺功能病态综合征(SES)的发生率,及其与脑钠肽(BNP)和心功能的关系。 方法入选CHF患者96例[美国纽约心脏病学会 (NYHA)分级Ⅱ级19例,Ⅲ级36例,Ⅳ级41例],对照组(NYHA 分级I级)29例。测定血清甲状腺激素水平,超声心电图检测左室射血分数(LVEF)和左室舒张末直径(LVEDD),采用干式快速定量心衰心梗诊断仪通过免疫荧光法测定CHF患者血清BNP水平。结果CHF患者SES发生率为302％,随着心功能分级增加，SES发生率依次升高;CHF合并SES患者BNP明显升高、LVEDD扩大、LVEF下降。结论CHF患者高发SES,结合血浆BNP及LVEF测定有助于全面评估心衰严重程度及预后。 【关键词】心力衰竭; 充血性; 甲状腺激素 相关文章 | 计量指标

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去窦弓神经对大鼠血管内皮功能的影响 胡庆, 杨丽军, 张山起 2015 (5):  399.  摘要 ( 167 )   PDF(983KB) ( 1395 )   【摘要】目的 探讨去窦弓神经(SAD)对大鼠血管内皮功能的影响。方法选取SD大鼠50只随机分为对照组、假手术组、SAD 30 d组、SAD 60 d组、SAD 90 d组,分别采空腹静脉血,测定血管内皮功能指标:一氧化氮（NO）和内皮素1(ET1)的变化。结果假手术组血压与对照组比较差异无统计学意义,3个SAD组与对照组比较24 h舒张压和收缩压波动明显(P<005);SAD 30 d组、SAD 60 d组、SAD 90 d组与对照组及假手术组比较NO明显减少(P<005),ET1明显增多(P<005);且大鼠随SAD时间的延长，NO水平逐渐降低(P<005),ET1水平逐渐升高(P<005)。结论SAD导致的血压波动,使血管内皮细胞的功能遭到明显破坏,且随时间延长日益严重,血压波动可能促进动脉硬化的发生和发展。 【关键词】去窦弓神经； 大鼠; 血管内皮; 一氧化氮; 内皮素1 相关文章 | 计量指标

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社区老年人跌倒状况及危险因素研究 高茂龙, 王静, 宋岳涛, 白旭晶 2015 (5):  402.  摘要 ( 148 )   PDF(997KB) ( 1649 )   【摘要】目的探讨社区老年人跌倒发生的状况及影响老年人跌倒的危险因素。方法在北京市城区随机选择6个社区>60岁的老年人进行跌倒问卷调查。结果共调查912例,其中男性占2796％,女性占7204％；老年人的跌倒发生率为205％。老年人跌倒发生在室外的占687％;跌倒造成老年人损伤的占490％,这其中154％有较重的损伤。有178％的老年人认为跌倒没什么,不需要警惕,446％的老年人认为跌倒需要警惕,剩下336％的老年人认为跌倒应及时到医院就诊;老年人跌倒发生率随着年龄的增加逐渐增高。多因素回归分析得出老年人跌倒的影响因素有医疗保险、有无保姆、尿失禁、晕厥、慢性疼痛、便秘、腹泻、听力。结论有尿失禁、晕厥、慢性疼痛、便秘、腹泻、听力障碍等跌倒危险因素的老年人需要警惕跌倒的发生。 【关键词】老年人; 跌倒; 流行病学; 发病率 相关文章 | 计量指标

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吉非替尼致急性间质性肺病临床分析 倪崇俊, 金建强, 黄建安 2015 (5):  405.  摘要 ( 191 )   PDF(1806KB) ( 1396 )   【摘要】目的探讨吉非替尼致间质性肺病变(interstitial lung disease,ILD)的临床表现、诊断与治疗。 方法回顾分析5例老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者因服用吉非替尼致ILD的临床资料并进行相关文献复习。结果5例NSCLC患者服用吉非替尼5～20 d后发现ILD。影像学上表现为两侧广泛的磨玻璃样改变及肺纤维化改变。及时停用吉非替尼并使用糖皮质激素后,2例好转,3例死亡。结论吉非替尼所致ILD是严重的不良反应。避免使用于高龄、吸烟的NSCLC人群,监测正在服用吉非替尼患者的肺部症状、体征,定期行胸部影像学检查是必要的。 【关键词】吉非替尼; 间质性肺病变; 表皮生长因子受体; 非小细胞肺癌; 老年人 相关文章 | 计量指标

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老年呼吸道感染患者9项呼吸道 病原体感染状况分析 程勇, 薛晓婕 2015 (5):  409.  摘要 ( 243 )   PDF(983KB) ( 1515 )   【摘要】目的探讨黄石市中心医院住院老年肺部感染患者呼吸道9项病原体的感染情况,为临床诊断治疗提供依据。方法收集2011年5月至2014年5月黄石市中心医院收治的3032例住院的老年呼吸道感染患者住院当天的血清,采用间接免疫荧光法检测呼吸道感染9项病原体的IgM抗体。结果9项呼吸道病原体检出阳性者共1166例，占3846％（1166/3032),其中单项呼吸道病原体感染1151例，占9871%。阳性患者中感染肺炎支原体(MP)占7028%（809/1151）,腺病毒(ADV)占1069%（123/1151）, 乙型流感病毒(FluB)占695％(80/1151), 呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PIV)分别占660%（76/1151）及356%（41/1151）, 甲型流感病毒(FluA)仅占191%(22/1151)。未发现Q热立克次体(COX)、嗜肺军团菌(LP)和肺炎衣原体(CP)感染者。结论MP、ADV为黄石地区老年肺部感染患者呼吸道非细菌性病原体感染的主要致病原。对疑难病例早期进行9项呼吸道病原体联合检测,可以为临床提供病原学诊断,使患者得到及时治疗。 【关键词】呼吸道病原体; 间接免疫荧光; 住院患者; 老年人 相关文章 | 计量指标

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老年2型糖尿病患者静息心率与肾脏损害 的相关性研究 程亮, 徐永 2015 (5):  412.  摘要 ( 163 )   PDF(993KB) ( 1246 )   【摘要】目的探讨老年2型糖尿病患者静息心率(resting heart rate,RHR)与肾功能受损的关系。方法按RHR水平,将102例老年2型糖尿病患者分为3组:RHR1组:RHR≤70次／min;RHR2组:70次／min<RHR≤80次／min;RHR3组:RHR>80次／min。使用血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)和微量白蛋白尿(MAU)评估患者肾功能,分析RHR与肾功能参数的相关性。结果3组间年龄、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血尿素氮(BUN)差异均无统计学意义(P>005); RHR3组收缩压(SBP)、SCr、MAU显著高于RHR1组和RHR2组,而eGFR低于RHR1组和RHR2组,差异均有统计学意义(P<005)。Pearson相关分析示RHR与SBP(r=0213,P=0035)、SCr(r=0327,P=0013)和MAU(r=0416,P=0002)呈正相关;与eGFR(r=-0372,P=0006) 和立卧位心率差(r=-0237,P=0044)呈负相关。结论老年2型糖尿病患者的RHR与肾功能参数密切相关,提示RHR可作为老年2型糖尿病患者肾功能受损的预测指标。 【关键词】2型糖尿病; 静息心率;肾功能 相关文章 | 计量指标

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80岁以上老年肺炎患者营养风险筛查 及营养支持治疗应用分析 董宏艳, 曾源, 谢静, 周智勇, 黄妍, 郝栋慧, 王宏 2015 (5):  415.  摘要 ( 336 )   PDF(1006KB) ( 1461 )   【摘要】目的调查>80岁老年肺炎患者发生营养不良、营养风险的比例,了解接受营养支持治疗的比例及营养支持治疗的效果。方法将199例患者分为重症肺炎组及非重症肺炎组。采用营养风险筛查表(NRS2002)对患者进行营养风险筛查,体质量指数(BMI)<185或血清白蛋白<30 g／L评估为营养不良;NRS2002总分≥3分为存在营养风险;对存在营养不良及营养风险患者给予营养支持治疗。观察治疗28 d后血清白蛋白、前白蛋白及APACHEⅡ评分。结果199例研究对象中有187例患者存在营养不良或营养风险,总发生比例为940％,其中营养不良和营养风险的发生比例分别为357％、583％。营养支持治疗28 d后血清白蛋白、前白蛋白水平与营养支持治疗前比较均升高,APACHEⅡ评分降低(P<005)。结论>80岁老年肺炎患者发生营养不良及营养风险的比例较高;营养支持治疗可以改善患者的营养状况,为疾病的治疗带来益处。 【关键词】老年人; 肺炎; 营养风险; 营养不良; 营养支持 相关文章 | 计量指标

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盐酸氨溴索联合常规对症治疗方案对老年 吸入性肺炎的疗效 程莉, 刘文龙 2015 (5):  419.  摘要 ( 289 )   PDF(990KB) ( 1358 )   【摘要】目的研究不同剂量盐酸氨溴索联合常规对症治疗方案对老年吸入性肺炎临床症状及炎症指标C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的影响。方法将我院收治的老年吸入性肺炎患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组给予60 mg盐酸氨溴索联合常规对症治疗,对照组给予30 mg盐酸氨溴索联合常规对症治疗,治疗4周后比较2组患者的临床症状和体征缓解情况,检测免疫功能指标IgA、IgG以及CRP、TNFα的水平。结果观察组患者咳嗽咳痰、肺部啰音缓解时间以及胸片征象消失时间均短于对照组(P<005);治疗后血清IgG、IgA水平均高于对照组(P<005)，CRP、TNFα水平均低于对照组(P<005)。2组治疗中未见明显不良反应。结论60 mg盐酸氨溴素联合常规对症治疗有助于促进老年吸入性肺炎患者临床症状和体征的缓解，提高免疫功能、控制炎症反应,是治疗老年吸入性肺炎的理想方案之一。 【关键词】吸入性肺炎; 盐酸氨溴索; C反应蛋白; 肿瘤坏死因子α 相关文章 | 计量指标

讲座与综述

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深静脉血栓诊治进展及预防措施 何晓乐, 王晓明, 刘媛媛, 燕青松, 张航向 2015 (5):  422.  摘要 ( 291 )   PDF(964KB) ( 1602 )   相关文章 | 计量指标

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个性化运动处方对高血压前期人群血压影响的研究进展 迟琛, 车琳 2015 (5):  427.  摘要 ( 112 )   PDF(928KB) ( 1567 )   相关文章 | 计量指标

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脑卒中后睡眠障碍研究进展 陈伶, 孙奕, 戴启刚, 于翠玉 2015 (5):  430.  摘要 ( 130 )   PDF(904KB) ( 1651 )   相关文章 | 计量指标

基础与临床

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鼻内镜手术对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者嗅觉功能的影响 刘丹, 万浪, 王桃姣, 岑瑞祥 2015 (5):  433.  摘要 ( 214 )   PDF(868KB) ( 1537 )   相关文章 | 计量指标

病例报告

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原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤3例并文献复习 倪崇俊, 衡伟, 黄建安, 金建强 2015 (5):  435.  摘要 ( 152 )   PDF(2411KB) ( 1544 )   相关文章 | 计量指标

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