实用老年医学

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    1. 凝血酶冻干粉联合压迫止血器在老年患者PICC穿刺点渗血中的应用研究
    柏健, 蔡崔春, 王久林, 俞笠, 胡彧波, 王仕芳, 刘小芹
    实用老年医学    2026, 40 (1): 104-108.   DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2026.01.021
    摘要 （496）      PDF （1813KB）（381）   
    目的 研究不同止血方法对老年患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗血的影响。 方法 回顾性选择2022年4月至2024年4月在南京医科大学附属老年医院置入PICC的老年患者150例,按照止血方法分成凝血酶组(n=75)和常规组(n=75)。凝血酶组置管后使用凝血酶冻干粉覆盖穿刺点,并使用压迫止血器局部加压15 min;常规组置管后常规固定导管,穿刺点使用压迫止血器局部加压15 min。比较2组间并发症的发生率。 结果 与常规组比较,凝血酶组置管后24 h出血量明显减少,穿刺点持续渗血时间显著缩短,7 d换药次数显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05)。2组穿刺点均未发生感染。 结论 老年患者PICC置管后穿刺点覆盖凝血酶冻干粉可以有效降低渗血量及持续渗血时间,减少导管维护次数,减轻患者经济负担,提高临床护士的工作效率。
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    2. 人工智能辅助的多认知域训练对轻度认知障碍老年人的影响:一项基于社区老年人的随机对照试验
    钟海龙, 钟长征, 钟琼, 王魁元, 郭艳艳, 胡建华
    实用老年医学    2026, 40 (2): 159-163.   DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2026.02.011
    摘要 （413）      PDF （1078KB）（544）   
    目的 探讨人工智能(AI)辅助的多认知域训练治疗社区轻度认知障碍(MCI)老年人的效果。 方法 采用随机对照试验设计,选取2024年1月至2025年2月期间在赣州市第三人民医院门诊就诊符合MCI诊断且来自社区的老年人100例,按1∶1比例随机分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组接受常规认知干预,试验组接受AI辅助的多认知域训练。2组干预周期均为12周。在干预前、干预8周及12周时,采用MoCA和MMSE评估认知功能,采用神经精神问卷(NPI)评估精神行为症状,采用改良Barthel指数(MBI)评估日常生活活动能力。 结果 2组年龄、性别、受教育年限、婚姻状况、服用AD药物方面差异无统计学意义(均P＞0.05)。重复测量方差分析结果显示,干预8、12周,2组MoCA总分、MMSE总分、NPI总分、MBI总分均较干预前显著改善,且试验组上述指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论 AI辅助的多认知域训练能够有效改善社区MCI老年人的认知功能,减轻精神行为症状,并提升日常生活活动能力,具有良好的干预效果和推广价值。   
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