摘要：

【摘要】目的
分析老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点。方法收集2012年2月至2013年11月本院呼吸内科确诊CAP且年龄≥18岁患者495例,分为老年组(≥65岁)与非老年组(<65岁),比较2组肺炎患者临床数据的差异。结果老年患者临床表现胸痛(91％)、咯血(41％)少见,双下肢水肿(216％)、意识障碍(94％)等多见;实验室检查中性粒细胞计数升高(659％)、肝功能损害(241％)、肾功能损害(222％)、电解质紊乱(328％)、低白蛋白血症(425％)、呼吸衰竭(378％)常见;合并症以心力衰竭(250％)、心血管疾病(344％)、脑血管疾病(163％)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)(544％)多见;有创机械通气(94％)、经验性抗生素治疗失败(319％)、抗真菌药物治疗(131％)及死亡(75％)比例高,以上数据与非老年组比较差异均有统计学意义(P<005)。结论老年CAP患者合并症与并发症多,临床表现不典型,经验性治疗效果差,死亡风险高,临床医师需要特别注意老年肺炎的临床特点,避免误判患者病情,延误诊治。