当期目录

2025年, 第39卷, 第3期　刊出日期：2025-03-20 上一期   

专题论坛

Select

老年慢性呼吸系统疾病的流行病学特征 李湘, 栗萱, 田应选 2025 (3):  217-222.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.001 摘要 ( 60 )   PDF(1169KB) ( 115 )   慢性呼吸系统疾病给老年人带来的疾病负担沉重,严重影响老年人群的生活质量。本文对一些常见慢性呼吸系统疾病,包括慢性气道炎症、肺癌、特发性肺间质纤维化以及肺结核等的流行病学特点及危险因素进行综述,为临床防治老年慢性呼吸系统疾病提供借鉴。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

老年慢性神经系统疾病的流行病学特点 武子雯, 张丽 2025 (3):  223-227.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.002 摘要 ( 35 )   PDF(1102KB) ( 57 )   神经系统疾病已成为全球首要致残因素和第二大致死因素。大多数神经系统疾病的患病率随着年龄的增长而急剧增加,常见的有脑卒中、AD和PD等。正确认识老年人常见神经系统疾病的流行病学特征有助于积极应对这一挑战。本文选取PD、AD及其他痴呆症、脑小血管病及睡眠障碍等几种常见于老年人群的慢性神经系统疾病,对其患病率、发病率、病死率等流行病学现状进行综述。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

中国老年慢性肾脏病的流行病学特点及防治策略 张亦儒, 王垚, 王彬 2025 (3):  228-231.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.003 摘要 ( 32 )   PDF(1110KB) ( 39 )   老年人群是慢性肾脏病的高发群体。中国作为全球老年人口数量最多的国家,正面临着严峻的慢性肾脏病防治挑战。本文对目前中国老年慢性肾脏病流行病学特征进行总结,概述慢性肾脏病的三级预防措施,为预防和延缓老年慢性肾脏病的发生和发展提供参考依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

Select

老年人血清肌酐/胱抑素C比值和躯体功能的相关性研究 周锴雯, 赖飘, 王敏红, 程若熙, 杨丽君, 翁晓芬, 朱耿超, 张俐 2025 (3):  232-235.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.004 摘要 ( 43 )   PDF(1104KB) ( 57 )   目的 探究社区老年人群血清肌酐/胱抑素C比值和躯体功能的相关性。 方法 选择在社区进行年度体检的老年人203例为研究对象进行横断面调查,所有老年人完成简易体能测量表(SPPB)评定,并根据SPPB评分结果分为躯体功能减退组(0~9分)和躯体功能正常组(10~12分)。比较2组间一般资料的差异。采用Spearman相关分析和二元logistic回归分析探讨血清肌酐/胱抑素C比值和躯体功能的相关性。 结果 躯体功能减退组的年龄、5次起坐时间、Hb、总胆红素、尿素氮和胱抑素C水平均高于躯体功能正常组(P＜0.05)。躯体功能正常组的握力、步速、四肢骨骼肌指数(ASMI)、维生素D水平、血清肌酐/胱抑素C比值、游离三碘甲状腺原氨酸水平均高于躯体功能减退组(P＜0.05)。Spearman相关分析显示,血清肌酐/胱抑素C比值与握力、步速、ASMI、SPPB评分呈正相关(P<0.01),与5次起坐时间呈负相关(P<0.01)。二元logistic回归分析结果显示,血清肌酐/胱抑素C比值是躯体功能的独立影响因素。 结论 在社区老年人群血清肌酐/胱抑素C比值与躯体功能减退关系密切,可能是识别躯体功能下降的简易血清学指标。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

老年病人术前外周炎症表型与术后谵妄的关系:基于炎症标志物的潜在类别分析 张跃, 柳雯, 周志强 2025 (3):  236-240.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.005 摘要 ( 29 )   PDF(1207KB) ( 47 )   目的 采用基于外周炎症标志物的潜在类别分析,评价老年病人术前炎症表型与术后谵妄(POD)的关系。 方法 选择拟在南京大学医学院附属金陵医院接受单侧全髋关节置换手术的老年病人240例。麻醉前取动脉血样,采用ELISA法检测血浆CRP、TNF-α、IL-1β、IL-8及IL-6水平。术后3 d内采用意识模糊评估法(CAM)评估POD发生情况,将病人分为POD组与非POD组。使用潜在类别分析,根据外周炎症标志物水平将病人分为低炎症表型组与高炎症表型组,并采用多因素logistic回归分析病人发生POD的独立危险因素,应用ROC曲线分析炎症表型对POD的预测价值。 结果 与非POD组比较,POD组病人血浆CRP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05)。应用这4种炎症标记物进行潜在类别分析,将病人分为低炎症表型组与高炎症表型组。多因素logistic回归分析显示,高炎症表型(OR=12.15,95%CI:5.57~26.50,P<0.001)、年龄(OR=1.07,95%CI:1.01~1.14,P=0.034)是发生POD的独立危险因素。ROC曲线分析结果提示高炎症表型预测POD的AUC为0.779 (95%CI:0.716～0.847)。 结论 术前高炎症状态对老年单侧全髋关节置换术病人发生POD具有较好的预测价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

CONUT评分对Ⅱ/Ⅲ期老年结肠癌病人术后辅助化疗耐受性及预后的预测研究 魏晓为, 张琳珠, 张娟, 周琎 2025 (3):  241-244.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.006 摘要 ( 31 )   PDF(1180KB) ( 42 )   目的 探讨CONUT评分系统在Ⅱ/Ⅲ期老年结肠癌病人术后辅助化疗中的预测价值。 方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月于南京市第一医院行结肠癌术后辅助化疗的86例病人资料,根据术前CONUT评分分为低CONUT组和高CONUT组。分析并比较2组病人临床特征、化疗依从性及并发症,并进一步分析生存预后。 结果 高CONUT组Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞缺乏症发生率显著高于低CONUT组(P<0. 05),而且化疗延迟天数较低CONUT组显著延长,差异有统计学意义(P<0. 05)。生存分析显示,高CONUT组病人累积无病生存期(DFS)和总生存期(OS)明显差于低CONUT组。 结论 CONUT评分可用于协助评估老年结肠癌病人术后辅助化疗反应以及临床预后。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

ACR-TIRADS和C-TIRADS对老年甲状腺结节诊断价值的对比研究 刘牛, 吴意赟, 周正国, 董维露 2025 (3):  245-248.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.007 摘要 ( 21 )   PDF(1578KB) ( 36 )   目的 比较美国版甲状腺影像数据与报告系统(ACR-TIRADS)和中国版甲状腺影像数据与报告系统(C-TIRADS)对老年甲状腺结节的诊断效率。 方法 回顾性分析南京中医药大学附属医院有完整甲状腺超声图像和手术病理的老年病人,共71例97个结节,根据ACR-TIRADS和C-TIRADS进行超声分类和是否进行细针穿刺抽吸(FNA)的处理建议,比较两种系统的诊断效能、FNA的推荐穿刺率。 结果 以病理结果为金标准,ACR-TIRADS对老年甲状腺结节诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.30%、77.30%、93.10%、68.00%和86.59%,C-TIRADS对老年甲状腺结节诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.30%、68.20%、90.50%、65.20%和84.54%,两种方法之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。C-TIRADS推荐的总体穿刺率、良性结节和恶性结节穿刺率均显著高于ACR-TIRADS(63.92%、68.18%、62.66%比21.65%、22.73%、21.33%,P均<0.05)。 结论 ACR-TIRADS和C-TIRADS对老年甲状腺结节均有较高的诊断价值,而C-TIRADS有更高的推荐穿刺率。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

多组分运动在稳定期老年慢性阻塞性肺疾病合并衰弱病人中的效果评价 王红, 王青, 张建薇, 孟丽君, 田婷, 邓慧 2025 (3):  249-253.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.008 摘要 ( 22 )   PDF(1014KB) ( 39 )   目的 评价多组分运动在稳定期老年COPD合并衰弱病人中的效果。 方法 基于文献分析、专家函询方法形成稳定期老年COPD合并衰弱病人的多组分运动干预方案。选取2022年4月至2023年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院老年科治疗的72例稳定期老年COPD合并衰弱病人作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上增加多组分运动干预,疗程均为12周。比较2组病人干预前后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、6 min步行距离、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、Fried衰弱量表评分、Barthel指数评分。 结果 干预前,2组病人各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后,2组肺功能差异无统计学意义(P>0.05),6 min步行距离、mMRC评分、Fried衰弱量表评分、Barthel指数评分差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于稳定期老年COPD合并衰弱病人而言,坚持规律的多组分运动是一项极具价值的康复措施,它不仅能够有效降低病人衰弱程度,还能提升其运动耐力及生活质量。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

老年非瓣膜性心房颤动病人中断抗凝治疗对远期预后的影响 江瑞, 高悦, 杜为, 杨浩, 董庆山, 李先进, 李世杰, 韩冰 2025 (3):  254-257.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.009 摘要 ( 21 )   PDF(1198KB) ( 41 )   目的 通过长期随访评估老年心房颤动(房颤)病人中断使用口服抗凝药(OAC)对临床结局的影响。 方法 将2018年7月至2020年12月在徐州市中心医院门诊就诊或住院治疗的已经接受处方OAC的年龄≥75岁老年非瓣膜性房颤(NVAF)病人纳入此研究,收集病人人口学及临床资料,通过门诊及电话进行长期随访。复合观察终点为脑卒中或全因死亡。采用多因素Cox回归分析影响临床预后的相关因素。 结果 本研究总共纳入了560例病人,中位年龄为80(78,84)岁。随访截止时间为2022年12月。在平均33个月的随访期内,262例(46.8%)中断了抗凝治疗。相较于持续接受抗凝治疗的病人,中断抗凝组在随访期内终点事件发生率显著升高(46.9% 比 25.2%,P＜0.01)。多因素Cox回归分析显示,中断抗凝治疗是卒中或全因死亡的独立危险因素(HR=1.74,95%CI:1.29~2.34,P＜0.01)。 结论 在已接受抗凝治疗的老年NVAF病人中,近半数在长期随访期间中断了OAC使用,抗凝的中断与临床长期预后不良存在相关性。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

慢性阻塞性肺疾病病人肠道动力学与生活质量的相关性分析 曹寅慧, 殷稚飞, 朱叶, 陈子, 吴迪, 许光旭 2025 (3):  258-262.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.010 摘要 ( 25 )   PDF(1022KB) ( 39 )   目的 探讨COPD病人的肠道动力学与生活质量的相关性。 方法 采用横断面调查的方式,在南京医科大学第一附属医院纳入45例COPD病人,并向社会招募45例健康受试者,使用胃肠动力仪对2组受试者的肠道动力进行检测,采用健康状况调查简表(SF-36)对他们的生理和心理状态进行评估。 结果 COPD组升结肠、横结肠、降结肠活动的幅值、降结肠蠕动的频率都高于健康组(P<0.05或P<0.01);健康组SF-36中的生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、精力(VT)、社会功能(SF)评分均显著高于COPD组(P＜0.01);COPD病人肠道动力与SF-36中的PF、RE、SF、RP、VT等呈负相关(均P＜0.05)。 结论 COPD病人肠道动力学较健康组亢进;肠道动力学的紊乱对COPD病人的生活质量有负面影响。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

老年急性呼吸窘迫综合征病人早期免疫细胞动态变化与肺部感染的相关性研究 李国媛, 刘长英, 郝小丹, 成慧, 袁舒烜, 陈界宇, 王璋 2025 (3):  263-267.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.011 摘要 ( 20 )   PDF(1743KB) ( 33 )   目的 研究老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人早期免疫细胞动态变化与肺部感染的相关性。 方法 选择2021年1月至2024年1月于中国人民解放军西部战区总医院住院治疗的113例老年ARDS病人为研究对象,根据病人是否发生肺部感染分为感染组(49例)和未感染组(64例)。比较2组一般资料和早期免疫细胞动态变化,采用多因素Logistic回归分析早期免疫细胞动态变化对老年ARDS病人肺部感染程度的影响。利用限制性立方样条模型分析病人早期免疫细胞动态变化与肺部感染的剂量-反应关系。 结果 2组间CRP、降钙素原(PCT)和WBC水平差异均有统计学意义(P<0.05)。与未感染组相比,感染组病人入院后6 h、第2天和第3天的CD3+ T细胞水平明显升高,CD4+、CD8+ T细胞水平和CD4+/CD8+比值均明显降低(P＜0.05)。有序多分类logistic回归分析结果显示,CD4+、CD8+T细胞水平和CD4+/CD8+的变化对老年ARDS病人肺部感染严重程度具有一定影响作用(P<0.05)。入院后6 h的CD3+、CD4+、CD8+ T细胞水平和CD4+/CD8+与老年ARDS病人肺部感染的关联呈非线性剂量-反应关系(Pnon-linearity=0.411、0.516、0.439、0.402)。 结论 老年ARDS病人早期免疫细胞动态变化与肺部感染密切相关,对病人肺部感染程度具有一定影响。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

阿尔茨海默病病人血清骨硬化蛋白、25羟维生素D水平与MMSE评分的相关性研究 荆超楠, 张冠群, 王江波 2025 (3):  268-271.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.012 摘要 ( 32 )   PDF(1005KB) ( 36 )   目的 探讨血清中骨硬化蛋白(sclerostin, SOST)、25羟维生素D[25(OH)D]水平与AD病人认知功能的相关性。 方法 选取2020—2022年在徐州市中心医院就诊的AD病人30例、轻度认知功能障碍(MCI)病人30例,以及同期年龄、性别、文化程度相匹配的健康对照30例为研究对象,检测并比较3组病人血清SOST、25(OH)D水平,分析AD病人血清SOST、25(OH)D水平与MMSE评分的相关性。 结果 AD组病人血清SOST水平显著高于健康对照组,血清25(OH)D水平低于健康对照组(P＜0.01);MCI组血清SOST、25(OH)D水平与健康对照组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。AD病人血清SOST水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.875,P<0.05),25(OH)D水平与MMSE评分呈正相关(r=0.783, P<0.05);多元线性逐步回归分析结果显示,25(OH)D及血清SOST水平是AD病人MMSE评分的独立影响因素。 结论 血清SOST、25(OH)D水平与AD病人的认知功能损害密切相关,血清SOST和25(OH)D可能是AD的潜在治疗靶点。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

老年人血尿酸水平与肾小球滤过率及慢性肾病的相关性分析 吴玉颜, 林丽珠, 刘蝶梅, 陈嘉瑜, 黎春婷, 柯渠青 2025 (3):  272-277.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.013 摘要 ( 29 )   PDF(1038KB) ( 36 )   目的 探讨老年人群血尿酸水平(serum uric acid, SUA)与估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)下降及慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)发生发展的关系。 方法 构建佛山地区老年人群队列,选取2021年1—12月在南方医科大学第七附属医院体检的65岁及以上老年人群作为研究对象,通过问卷调查、体格检查、血脂、血糖、肝肾功能等实验室检查收集基线资料。2022年1月1日至2023年12月31日间,每年体检时进行随访,共随访2年。采用多元线性回归分析SUA水平与eGFR及eGFR斜率的相关性。以病人CKD分期是否进展作为结局指标,构建logistic回归模型,分析不同尿酸水平与CKD发生发展的关系。 结果 随着SUA水平升高,eGFR显著下降(P<0.001),CKD患病率显著上升(P<0.001)。基线SUA与eGFR斜率及CKD的进展无相关性(P>0.05),随访2年间SUA变化水平与eGFR斜率及CKD的进展呈显著相关性(P<0.001)。Logistic回归分析显示,SUA变化水平是CKD分期进展的危险因素。 结论 老年人群SUA与eGFR及CKD的患病率显著相关,SUA的变化水平与eGFR下降及CKD的进展显著相关,控制SUA水平变化可以更好地预防CKD的发生发展。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

纤维化指标-4与老年急性冠脉综合征病人Gensini积分的相关性研究 任小田, 庄德荣, 王文苑, 蔡定华, 高阳, 马开阳 2025 (3):  278-281.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.014 摘要 ( 27 )   PDF(1149KB) ( 37 )   目的 探讨纤维化指标-4(FIB-4)与老年急性冠脉综合征(ACS)病人Gensini积分的相关性及其对冠脉严重程度的预测价值。 方法 纳入146例老年ACS病人,计算Gensini积分,依据中位数分为低分组(≤37分)和高分组(＞37分),采用多因素logistic回归分析Gensini积分升高的危险因素。采用ROC曲线分析FIB-4对ACS病人冠脉病变严重程度的预测价值。 结果 2组间BMI、WBC、中性粒细胞、AST、ALT、TC、UA、LDL-C、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、FIB-4水平及中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)差异具有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,UA、TyG、FIB-4和NLR是Gensini积分升高的独立危险因素;ROC曲线分析结果表明,FIB-4预测Gensini积分升高的曲线下面积为0.793,高于NLR、TyG和UA。 结论 FIB-4指数与老年ACS病人Gensini积分之间呈正相关,且可以预测ACS病人冠脉病变的严重程度。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

老年病人机器人辅助泌尿外科手术后近远期认知功能发展轨迹 崔银, 张富俊, 马正良, 顾小萍 2025 (3):  282-285.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.015 摘要 ( 23 )   PDF(1051KB) ( 38 )   目的 探讨机器人辅助泌尿外科手术老年病人术后近远期认知功能的发展轨迹。 方法 收集年龄≥65岁行机器人辅助泌尿外科手术病人的基本资料,使用MMSE、认知状态电话访谈修订版(Telephone Interview for Cognitive Status-Modified,TICS-m)量表进行神经认知功能评估,明确该类手术病人术后近远期认知功能的发展轨迹。 结果 老年病人机器人辅助泌尿外科手术后1、3、6个月认知功能障碍的发生率分别为26.7%、19.9%、14.3%,严重认知功能障碍的发生率为6.2%、4.7%、4.4%。此外,术前认知功能障碍组和认知功能正常组手术后3个月的TICS-m评分分别为(33.47±3.81)分和(35.12±4.12)分,2组间差异具有统计学意义(P=0.009)。与术后1个月认知功能正常的人群相比,术后1个月认知障碍的病人术后3个月和6个月发生认知功能障碍的概率显著增加。 结论 机器人辅助泌尿外科手术老年病人术前认知功能障碍与术后3个月认知功能障碍相关,术后1个月发生认知障碍对术后远期认知功能障碍的发生具有预警作用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

中等强度有氧运动对轻中度卒中后抑郁老年病人的影响 过菁, 张丽霞, 郑娟, 徐花, 柴树娟 2025 (3):  286-289.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.016 摘要 ( 28 )   PDF(997KB) ( 40 )   目的 探讨中等强度有氧运动对轻中度卒中后抑郁老年病人的影响。 方法 于2022年5月至2024年5月在江苏省省级机关医院康复科招募轻中度卒中后抑郁老年病人90例,采用Excel随机数表法,将90例卒中后抑郁老年病人以1:1:1的比例随机分为对照组(n=30)、药物组(n=30)和有氧运动组(n=30)。对照组接受常规康复训练,药物组接受抗抑郁药物艾司西酞普兰联合常规康复训练,有氧运动组接受有氧运动联合常规康复训练,共干预4周。比较3组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HDRS-24)、抑郁自评量表(SDS)及Barthel指数变化。 结果 与干预前相比,有氧运动组干预后HDRS-24和SDS评分降低(P＜0.05),Barthel指数升高(P＜0.05)。干预后与对照组和药物组相比,有氧运动组HDRS-24和SDS评分降低(P＜0.05),Barthel指数升高(P＜0.05)。 结论 中等强度有氧运动可以有效改善轻中度卒中后抑郁老年病人抑郁症状,并且提高病人的生活质量。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

膳食营养素养对社区老年人营养风险的影响研究 王晓琴, 方镇堃, 吴晨凯, 张妤 2025 (3):  290-293.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.017 摘要 ( 30 )   PDF(987KB) ( 36 )   目的 探究膳食营养素养对社区老年人营养风险的影响。 方法 选取2022年4月至2023年12月上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心住院的老年人及家庭病床病人118例作为研究对象。在获取知情同意后,由参加过专业培训的工作人员采用膳食营养调查问卷及营养风险筛查量表进行现场调查。 结果 存在营养风险老年人与无营养风险老年人比较,年龄、BMI、受教育水平和基础疾病等差异均无统计学意义(P均>0.05),膳食宝塔知晓情况差异具有统计学意义(P<0.01),营养均衡重要性、自身营养状况、认为营养指导的重要性、是否愿意参与社区开展营养干预等指标差异无统计学意义(P＞0.05)。多因素logistic回归分析显示知晓膳食宝塔和满意自身营养状况都是营养风险发生的保护因素。 结论 膳食营养素养对社区老年人营养风险有着至关重要的影响,未来仍需积极开展老年人的营养知识健康教育。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

外周血清信号蛋白7A在老年急性冠状动脉综合征病人中的表达水平及临床意义 刘玄德, 周世功, 徐祝勤, 单守杰 2025 (3):  294-297.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.018 摘要 ( 26 )   PDF(1028KB) ( 34 )   目的 探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)病人血清信号蛋白7A(Sema7A)的水平及临床意义。 方法 选取2020年1月至2023年10月在凤阳县人民医院心内科住院计划行冠状动脉造影的新发老年ACS病人94例为ACS组,同时选取同期冠脉造影阳性的老年慢性冠状动脉综合征(CCS)病人94例作为对照(CCS组)。采用ELISA法检测2组血清Sema7A蛋白水平,比较2组血清Sema7A蛋白水平的差异,并分析其与炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-10水平的相关性,并探讨其临床意义。 结果 ACS组血清Sema7A水平显著高于CCS组(P<0.01)。根据 Gensini 评分将ACS组病人分为轻度病变组、中度病变组和高度病变组,高度病变组血清Sema7A水平显著高于中度病变组和轻度病变组(P<0.01)。ACS组血清Sema7A水平与IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-10之间均存在显著相关性(P<0.01),血清Sema7A水平预测ACS的最佳截断值为6.13 ng/mL,敏感度为72.6％,特异度为78.3％,ROC曲线下面积(AUC)为0.653(95%CI:0.585~0.722,P<0.01)。 结论 血清Sema7A水平与老年ACS病人冠状动脉狭窄严重程度明显相关,可作为预测老年CCS病人发生ACS潜在的生物标志物。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

流行病学调查与统计

Select

中国老年人握力的临界值及其与内在能力的相关性 赵思仪, 刘梦雅, 常雨晴, 郭文静, 张梦, 张利 2025 (3):  298-302.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.019 摘要 ( 27 )   PDF(1013KB) ( 36 )   目的 分析我国老年人握力的临界值及握力与内在能力及失能的相关性。 方法 采用2013年中国健康与养老追踪调查中5 520例≥60岁老年人的调查数据,对老年人的握力水平、内在能力及失能情况进行评估和分析。采用logistic回归模型评估握力与内在能力各领域受损及发生失能风险的关系。 结果 各年龄段男性握力均大于女性。60~69岁、70~79岁、≥80岁老年男性和女性的低握力临界值分别为10.1、13.3、18.8 kg和6.9、8.5、10.2 kg。握力减退的老年人内在能力受损的风险高于握力较好的老年人(男性:OR=2.382,95%CI:1.367~4.150;女性:OR=5.514,95%CI:1.397~22.790),发生失能的风险亦高于握力较好的老年人(男性:OR=2.582, 95%CI:1.822~3.659;女性:OR=1.820, 95%CI:1.176~2.814)。 结论 我国老年人握力临界值较低,有待提高。握力与内在能力及失能密切相关。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

讲座与综述

Select

表皮生长因子受体突变与非小细胞肺癌脑转移的相关性研究进展 方亭文, 曾璐琳, 卢凯华 2025 (3):  303-307.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.020 摘要 ( 23 )   PDF(1143KB) ( 35 )   肺癌位居全国老年人群致死恶性肿瘤的第1位。脑转移是造成肺癌病人较差预后的重要原因。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中的常见类型。此综述旨在深入探讨NSCLC病人中表皮生长因子受体(EGFR)突变与脑转移间的相关性,及存在脑转移的EGFR突变NSCLC病人的治疗方案,着重探讨了EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗新进展。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

认知储备影响认知功能的研究进展 刘舒 2025 (3):  308-311.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.021 摘要 ( 29 )   PDF(1027KB) ( 38 )   近年来,认知储备及其相关概念的研究对于理解轻度认知障碍和阿尔茨海默病等衰老疾病的发生发展具有重要意义。本文主要介绍认知储备及其相关概念,同时对流行病学和纵向队列研究进行综述,旨在为相关疾病的预防、诊断和治疗提供坚实的理论依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

护理园地

Select

Orem自护理论在老年消化道肿瘤化疗病人中的应用 王蕾, 李晨, 管友文, 李雁飞 2025 (3):  312-316.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.022 摘要 ( 20 )   PDF(1021KB) ( 34 )   目的 探讨Orem自护理论对老年消化道肿瘤化疗病人的自护能力、治疗依从性、心理状态、生活质量的影响。 方法 研究对象为住院化疗的老年消化道肿瘤病人,选取2023年1—8月收治的35例病人为对照组,2023年9月至2024年3月收治的35例病人为观察组。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上接受Orem自护理论护理干预。比较2组间自护能力、治疗依从性、心理状态、生活质量的差异。 结果 干预后,2组自我护理能力测量量表评分、Frankl依从性量表评分、简明健康状况调查问卷评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.05);2组抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分均低于干预前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05)。 结论 住院期间给予老年消化道肿瘤化疗的病人Orem自护理论护理干预,可提高病人的自护能力和治疗依从性,改善心理状态,提升生活质量。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

病例报道

Select

以多颅神经炎为首发表现的系统性红斑狼疮1例报道 文新平, 王侃侃, 吴吉胜, 崔云霞, 闫晓红, 高金祥 2025 (3):  317-318.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.023 摘要 ( 18 )   PDF(982KB) ( 36 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

全喉切除术后行电视辅助胸腔镜下左肺上叶切除术1例报道 仲艺伟, 付群, 李冰冰 2025 (3):  319-321.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.024 摘要 ( 20 )   PDF(1615KB) ( 33 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

肺肉瘤样癌伴脑转移中西医联合治疗1例报道 陈焰峰, 黄杰, 汪霞, 周德奇 2025 (3):  322-324.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.025 摘要 ( 19 )   PDF(1262KB) ( 35 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

专家共识

Select

恩他卡朋双多巴在早期帕金森病的临床应用专家指导意见 恩他卡朋双多巴在早期帕金森病的临床应用专家指导意见编写组(陈玲, 承欧梅, 崔桂云, 黄卫, 刘春风, 刘卫国, 刘振国, 毛成洁, 毛薇, 吴云成, 朱晓冬, 郑慧芬, 程筱雨) 2025 (3):  325-330.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2025.03.026 摘要 ( 32 )   PDF(464KB) ( 40 )   帕金森病早期是改善症状并延缓疾病进展的关键时期,恩他卡朋双多巴是指南推荐的帕金森病早期治疗药物之一。为了更好地规范和指导恩他卡朋双多巴在早期帕金森病的应用,编写组深入分析了国内外循证医学证据,结合我国临床实践具体情况,共同讨论、制订了本专家指导意见,内容涵盖恩他卡朋双多巴对传统复方左旋多巴药代动力学的优化作用,对早期帕金森病患者病人的有效性和安全性,适用人群,用药方案,常见不良反应的处理以及治疗依从性等,以期为临床规范和合理用药提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标