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当期目录

    2023年, 第37卷, 第5期 刊出日期:2023-05-20 上一期    下一期
    专题论坛
    前言——遗传学研究为老年心身疾病提供诊治新思路
    袁勇贵, 张羽博
    2023 (5):  433-434.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.001
    摘要 ( 135 )   PDF(1097KB) ( 905 )  
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    老年抑郁症的遗传学研究进展
    侯卓良, 袁勇贵
    2023 (5):  435-438.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.002
    摘要 ( 156 )   PDF(1007KB) ( 911 )  
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    5-羟色胺与老年抑郁的神经生物学机制研究进展
    翁阳阳, 曲晨
    2023 (5):  439-443.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.003
    摘要 ( 123 )   PDF(1150KB) ( 1068 )  
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    临床研究
    改良五禽戏促进老年脑卒中病人呼吸功能的临床研究
    包莹莹, 庄咏梅, 车培, 计樱莹, 陈兰, 肖悦, 鲁俊, 赵若欣, 许光旭
    2023 (5):  444-448.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.004
    摘要 ( 169 )   PDF(1043KB) ( 1470 )  
    目的 探讨改良五禽戏对老年脑卒中病人呼吸功能的影响。 方法 将2021年6月至2022年6月住院进行康复治疗的40例老年脑卒中病人纳入本试验,随机分为试验组和对照组,每组各20例。对照组接受常规康复训练,试验组在此基础上接受改良五禽戏训练。干预前后采用FEV1、FVC、呼气峰值流速(PEF)评估病人肺通气功能;采用吸气峰值流速(PIF)和最大吸气压(MIP)评估病人吸气肌功能;采用用力呼吸膈肌活动度(DE)以及膈肌增厚分数(DTF)评估膈肌功能。 结果 干预前,2组病人FEV1、FVC、PEF、PIF、MIP、DE以及DTF比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组病人FEV1、FVC、PEF、PIF、MIP、DE以及DTF均较干预前显著提高,且除DTF外均显著高于对照组(P<0.05)。 结论 改良五禽戏训练可以改善老年脑卒中病人肺通气功能、吸气肌功能以及膈肌活动度,有利于促进病人呼吸康复。
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    经颅直流电刺激联合运动想象疗法改善脑卒中偏瘫病人上肢运动功能及认知功能的效果
    任莎莎, 程凯, 许亮, 周末, 高明霞
    2023 (5):  449-453.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.005
    摘要 ( 156 )   PDF(1041KB) ( 2735 )  
    目的 观察经颅直流电刺激(tDCS)联合运动想象疗法(MIT)改善脑卒中偏瘫病人上肢运动功能、认知功能的效果。 方法 将84例脑卒中偏瘫病人按随机数表法分为tDCS组、MIT组和联合组,每组28例。治疗前和治疗4周后,分别采用Fugl-Meyer功能评分上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评价量表(WMFT)、MMSE、MoCA及改良Barthel指数(MBI)对3组病人进行疗效评定。 结果 治疗4周后,3组病人的FMA-UE、WMFT、MMSE、MoCA及MBI评分均较治疗前改善(均P<0.05),且联合组显著优于tDCS组和MIT组(P<0.05)。 结论 tDCS联合MIT可显著改善脑卒中偏瘫病人上肢运动功能和认知功能,提高日常生活活动能力及生存质量。
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    全身振动训练对老年糖尿病周围神经病变病人的影响
    郭艮春, 李万浪, 朱振华, 邵新, 郭建业
    2023 (5):  454-458.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.006
    摘要 ( 124 )   PDF(1033KB) ( 1082 )  
    目的 探讨全身振动训练对老年糖尿病周围神经病变病人血糖控制、平衡功能及下肢肌力的影响。 方法 2018年5月至2020年10月,81例老年糖尿病周围神经病变病人随机分为对照组(n=40)和试验组(n=41)。2组病人均接受常规药物治疗、有氧运动训练及饮食指导。对照组接受假性全身振动训练,试验组接受全身振动训练,共12周。治疗前后,检测病人的FPG、HbA1c水平,并采用Pro-Kin 254平衡仪中睁眼、闭眼平衡功能测试,“起立-行走”计时测试及30 s椅子站立试验评估训练效果。 结果 治疗后,试验组FPG、HbA1c水平,Pro-Kin 254平衡仪闭眼测试的运动轨迹长度和椭圆面积、“起立-行走”计时测试、30 s椅子站立试验结果均较治疗前明显改善(P<0.05),且均显著优于对照组(P<0.05)。 结论 全身振动训练可有效改善老年糖尿病周围神经病变病人血糖及HbA1c水平,增强平衡功能及下肢肌力。
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    NT-proBNP联合可溶性ST2蛋白对老年慢性肾脏病合并心力衰竭病人的诊断价值
    马洪珍, 周军, 高飞, 郭露露, 柏云, 张涛
    2023 (5):  459-463.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.007
    摘要 ( 129 )   PDF(1317KB) ( 898 )  
    目的 探讨N-末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)在老年慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)病人中的诊断价值。 方法 选取本院2018~2021年CKD住院病人269例,根据CKD-EPI公式分为4组:CKD 1期、CKD 2期、CKD 3期、CKD 4~5期,比较不同CKD分期病人血清NT-proBNP和sST2、肾功能指标、心功能指标的差异,同时分析血清sST2和NT-proBNP水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)的相关性,并使用ROC曲线分析血清 sST2和NT-proBNP诊断CKD 合并HF 的价值。 结果 在全体受试者中,血清NT-proBNP(r=-0.546,P<0.001)和sST2(r=-0.204,P=0.001)水平与eGFR呈负相关;NT-proBNP诊断CKD病人HF的界值随着肾功能分期的增加而增加,分别为:CKD 1期:407 pg/mL、CKD 2期:1211.5 pg/mL、CKD 3期:3482 pg/mL、CKD 4~5期:6512 pg/mL。在CKD 3期中,NT-proBNP联合sST2诊断CKD病人HF的AUC优于NT-proBNP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 NT-proBNP在不同分期CKD病人中诊断HF的界值会随着肾功能的恶化而升高,需根据eGFR调整诊断界值。对于肾功能中度下降的病人,NT-proBNP、sST2二者联合检测可提高CKD病人HF的诊断准确性。
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    老年人群腰围与高血压发生风险的关联:基于人群队列研究的分析
    刘恒利, 渠强, 孙劲禹, 孙伟, 熊亚晴
    2023 (5):  464-469.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.008
    摘要 ( 141 )   PDF(1167KB) ( 1127 )  
    目的 探究老年人群腰围与新发高血压之间的相关性。 方法 基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)资料(2011~ 2015年),纳入2038例(男1129例,女909例)基线无高血压的老年人(≥60岁),对协变量进行多重插补后,比较新发高血压组及无新发高血压组个体的基线特征,通过广义加性模型和Spearman相关系数评估腰围与血压的相关性,采用多因素Cox回归模型分析腰围对新发高血压的影响,并应用限制性三次样条分析其是否存在非线性相关。 结果 2038例老年人平均随访3.26年,期间共有717例(35.2%)发生高血压。广义加性模型和Spearman秩相关分析结果表明,腰围与基线收缩压和舒张压均呈正相关(P<0.001)。在调整年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI、LDL、相关疾病(糖尿病、心脏病和脑卒中)后,腰围每增加10 cm,高血压发病风险增加19%(HR=1.19,95%CI:1.06~1.34);与腰围低四分位数(Q1)组老年人相比,高四分位数(Q4)组的高血压发病风险较高,HR为1.33(95%CI:1.01~1.75)。限制性立方样条结果显示,随着腰围的增加,高血压的发病风险逐渐升高。 结论 高腰围是老年人群新发高血压的独立危险因素。
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    预后营养指数对老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的影响
    徐凤周, 高开茜, 孙亮亮, 高学峰, 张雄, 刘永强, 周建伟
    2023 (5):  470-474.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.009
    摘要 ( 127 )   PDF(1123KB) ( 918 )  
    目的 调查老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)病人行椎体强化术(PVA)后再发椎体骨折的情况及影响因素。 方法 回顾性调查205例接受PVA术的老年女性OVCF病人,收集其年龄、BMI、入院血常规、血生化指标及骨密度(BMD)等基本情况,调查时间为PVA术后2~40个月,根据是否出现椎体再骨折分为再骨折组及对照组。采用单因素及多因素Cox回归分析老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的影响因素,采用Logistic回归计算独立影响因素的概率,绘制ROC曲线。 结果 老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折发生率为20.5 %。Cox回归分析显示,预后营养指数(PNI)、BMD、年龄、是否服用抗骨质疏松(OP)药物是PVA术后再发椎体骨折的独立影响因素;与低PNI病人相比,高PNI病人PVA术后再发骨折风险更低;PNI与是否服用抗OP药物存在交互作用,在高PNI组抗OP药物疗效更好,P interaction <0.05。ROC曲线结果显示,相较于无PNI因素模型,含有PNI因素的模型ROC曲线面积增加了0.066(0.003~0.127)。 结论 高PNI是老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的保护因素,对PVA术后椎体再骨折有预测价值,可以通过提高抗OP药物的疗效进一步降低再发骨折发生率。
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    超声引导下竖脊肌阻滞联合瑞芬太尼在老年病人经皮椎体成形术中的应用
    袁蓉, 沈金超, 钱敏
    2023 (5):  475-478.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.010
    摘要 ( 104 )   PDF(1020KB) ( 714 )  
    目的 探讨超声引导下竖脊肌阻滞(erector spinae plane block,ESPB)联合瑞芬太尼对老年经皮椎体成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)病人的麻醉效果及不良反应发生情况。 方法 选择拟行单个PKP的老年病人60例,随机分为R组和ER组,每组30例。R组在穿刺点注射1%利多卡因局部麻醉,ER组行超声引导下ESPB(3%罗哌卡因),2组均于麻醉开始前5 min泵注瑞芬太尼0.05 μg/(kg·min),并维持至术毕。记录2组病人麻醉时(T0)、手术切皮时(T1)、穿刺针定位椎弓根时(T2)、套管进椎体内时(T3)、球囊置入并行加压扩张操作时(T4)、骨水泥注入后(T5)的疼痛数字评分(NRS)、Ramsay镇静评分;记录术中下肢运动神经阻滞、低氧血症、恶心呕吐等不良反应的发生情况;记录2组病人术后2、6、12、24 h静态和动态NRS评分。 结果 T2、T3、T4时点,ER组NRS评分均较R组低,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T1、T5时点,2组间NRS评分差异均无统计学意义(P>0.05);所有时间点2组间Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生下肢运动神经阻滞情况,且2组术中低氧血症、恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。ER组病人术后2、6、12、24 h静态和动态NRS评分均较R组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。 结论 超声引导下ESPB联合瑞芬太尼在老年椎体成形术中具有良好的麻醉镇痛效果,且病人不良反应少,围术期感受较好。
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    开展安宁缓和医疗对生命末期老年病人医疗状况影响的纵向研究
    刘国樑, 郑辉, 秦明照, 刘谦
    2023 (5):  479-482.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.011
    摘要 ( 85 )   PDF(1017KB) ( 1021 )  
    目的 了解开展安宁缓和医疗(hospice and palliative care,HPC)对生命末期老年病人医疗状况的影响。 方法 连续查阅2014~2021年我院老年医学科死亡病人的病历,记录一般情况、心肺复苏意愿、生命支持手段的应用及临终前抢救措施。根据开展HPC教育及临床工作的时间(以2018年1月为界点),将病例分为2014~2017年、2018~2021年2组进行纵向研究;并对2018~2021年开展HPC期间的病人进行亚组分析。 结果 共纳入254例死亡病人:2014~2017年死亡131例,2018~2021年死亡123例。2组年龄、性别、入院时躯体功能状况、1年内住院次数、住院时间、死亡原因构成差异均无统计学意义(P>0.05)。2组口服药物数量、多重用药比例、呼吸机使用率、使用白蛋白情况差异有统计学意义(P<0.05)。2组选择临终前不行心肺复苏及心外按压的比例差异无统计学意义(P>0.05),电除颤、简易呼吸器、血管活性药物、呼吸兴奋剂使用率差异有统计学意义(P<0.05)。2020~2021年与2018~2019年相比,生命末期老年病人多重用药率(37.3%比51.4%,P<0.05)、临终前血管活性药物使用率(49.0%比77.8%,P<0.05)、呼吸兴奋剂使用率(15.7%比50.0%,P<0.05)进一步下降。 结论 对于老年生命末期病人,开展HPC能够减少部分生命支持手段的使用,降低临终前无效医疗的应用。
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    加速康复外科理念在老年食管癌病人营养管理中的应用
    刘曼, 邢益辉
    2023 (5):  483-486.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.012
    摘要 ( 98 )   PDF(1011KB) ( 987 )  
    目的 探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的营养管理模式在老年食管癌病人中的应用效果。 方法 将2021年5~12月拟行食管癌根治术的100例老年食管癌病人随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用传统营养管理模式,观察组采用ERAS营养管理模式,比较2组胃肠道功能恢复和并发症发生情况、术后1个月营养状况和生活质量。 结果 观察组首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间和住院时间显著短于对照组(P<0.01)。干预1个月后,观察组血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白和体质量均高于对照组(P<0.01)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(4%比16%,P=0.012)。干预后,2组健康状况调查表(SF-36)各维度得分均显著增加,且观察组各维度得分均显著高于对照组(P<0.01)。 结论 基于ERAS理念对老年食管癌病人进行术前和术后营养管理,可促进病人胃肠道功能恢复,改善营养状况,降低术后并发症发生率,提高病人生活质量。
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    小骨窗微创手术用于治疗老年高血压性脑出血合并脑疝的疗效及其安全性
    夏恒, 石磊
    2023 (5):  487-490.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.013
    摘要 ( 93 )   PDF(1020KB) ( 759 )  
    目的 比较老年高血压性脑出血合并脑疝病人实施小骨窗微创手术与传统大骨瓣开颅手术治疗的临床疗效及其安全性之间的差异。 方法 回顾性分析76例老年高血压性脑出血合并脑疝手术病人的临床资料,按照手术方式分为小骨窗组和大骨瓣组,前者36例行小骨窗血肿清除术,后者40例行大骨瓣减压术。比较2组术后24 h内血肿清除率、瞳孔恢复率、脑疝恢复率和格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分;比较2组手术时间、手术切口长度、术中出血量及近远期临床疗效;统计2组术后2周并发症发生情况。 结果 2组术后24 h内瞳孔恢复率、脑疝恢复率和GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),但小骨窗组的血肿清除率低于大骨瓣组(P<0.05)。小骨窗组病人的手术时间、手术切口长度显著短于大骨瓣组,术中出血量显著少于大骨瓣组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后2周,小骨窗组发生应激性溃疡发生率和切口愈合率均优于大骨瓣组(P<0.05或P<0.01),2组肺部感染发生率和再出血率差异无统计学意义(P>0.05)。小骨窗组近、远期预后良好率均优于大骨瓣组,分别为83.33%比62.50%、61.11%比35.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 小骨窗微创手术较大骨瓣开颅手术更适用于治疗老年高血压性脑出血合并脑疝的病人。
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    骨科创伤机器人辅助PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
    刘明军, 万先亮, 李洪波, 吴自强, 黄之春
    2023 (5):  491-494.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.014
    摘要 ( 101 )   PDF(1713KB) ( 706 )  
    目的 探讨骨科创伤机器人辅助防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。 方法 选择南昌县人民医院2020年9月至2021年9月收治的43例行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折病人,根据手术方式分为骨科创伤机器人辅助PFNA内固定治疗组(机器人组,21例)和徒手行PFNA内固定组(徒手组,22例)。比较2组术中透视次数、手术时间、术中出血量、开口导针穿刺次数、术后3个月Harris髋关节功能评分等指标。 结果 机器人组透视次数、开口导针穿刺次数、术中出血量显著少于徒手组,手术时间显著短于徒手组,差异均有统计学意义(P<0.01)。机器人组术后3个月髋关节功能Harris评分优秀率为81.0%,徒手组为45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用骨科创伤机器人辅助股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定,在精准定位开口位置,减少开口导针穿刺次数、术中透视次数、手术时间、术中出血量以及提高病人术后髋关节功能方面均具有优势。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    社会隔离与睡眠质量及二者交互作用对老年人认知功能的影响
    吴根丽, 张利, 赵亚璇
    2023 (5):  495-499.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.015
    摘要 ( 129 )   PDF(1039KB) ( 2882 )  
    目的 探究社会隔离与睡眠质量及两者的交互作用对老年人认知功能的影响。 方法 于2021年10~12月采用分层抽样法,从蚌埠市辖区内抽取520例老年人进行调查,分别使用Lubben社会网络量表简表(Lubben Social Network Scale,LSNS-6)、匹兹堡睡眠质量指数量表、蒙特利尔基础评估量表(Montreal Cognitive Assessment-Basic,MoCA-B)评估老年人的社会隔离、睡眠质量、认知功能情况,采用Logistic回归分析和交互作用分析三者之间的关联。 结果 506例老年人中,存在社会隔离166例(32.8%)、睡眠障碍138例(27.3%)、认知功能障碍116例(22.9%)。调整年龄、文化程度、居住状况、婚姻状况、合并慢性病情况后,二元Logistic回归分析结果显示,社会隔离(OR=3.637,95%CI:2.174~6.205)、睡眠障碍(OR=3.308,95%CI:1.970~5.556)是老年人发生认知功能障碍的影响因素。二者相加交互作用分析结果显示,同时存在社会隔离和睡眠障碍的老年人发生认知功能障碍的风险为不存在社会隔离且不存在睡眠障碍老年人的11.811倍(95%CI:5.923~23.552),相对超危险度比(RERI)为8.167(95CI:0.199~16.134),归因比(AP)为0.640(95CI:0.379~0.902),交互作用指数(S)为3.276(95CI:1.374~7.814)。 结论 社会隔离、睡眠质量是老年人认知功能障碍的危险因素,且二者对认知功能的影响具有相加交互作用。
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    老年结直肠癌病人化疗耐受性的影响因素分析
    邓仕超, 沈浩, 孙强, 陈佳栋, 马保金
    2023 (5):  500-504.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.016
    摘要 ( 118 )   PDF(1461KB) ( 695 )  
    目的 探讨影响老年结直肠癌病人化疗耐受性的影响因素,以期为筛选适合化疗的老年肿瘤病人提供一定的依据。 方法 回顾性分析我院2017~2021年间154例被诊断为结直肠癌且接受化疗的老年病人(年龄≥65岁),以其化疗结果分为化疗耐受良好、化疗基本耐受、化疗不耐受3组,比较3组病人的基础情况、肿瘤情况、营养状况、情感状况、治疗情况等,并以化疗耐受良好为一组,剩余病人为另一组,采用Logistic回归分析影响老年结直肠癌病人化疗耐受性的独立危险因素。 结果 154例病人中,108例病人化疗耐受良好,27例病人化疗基本耐受,19例病人化疗不耐受。单因素分析提示:各组间年龄、基础疾病数量、肿瘤部位、临床分期、治疗方式、体力状况(PS)评分、营养状况、抑郁状态以及化疗前PLT、Hb、前白蛋白、白蛋白、癌胚抗原(CEA)水平差异有统计学意义。Logistic回归分析显示,肿瘤部位、临床分期、治疗方式、PS评分、营养状况、抑郁状态、Hb、白蛋白、CEA为化疗耐受差的独立影响因素。 结论 老年结直肠癌病人也应得到积极抗癌治疗,化疗作为主要的抗癌治疗手段,不应以年龄作为简单的判断,Hb、白蛋白、CEA作为化疗耐受性差的独立影响因素可作为有效的参考指标。同时,肿瘤部位、临床分期、治疗方式、PS评分、营养状况、是否抑郁作为独立影响因素也需考虑在内。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    不同体质量指数老年病人全麻腹腔镜下子宫切除术术中低体温的发生情况
    陈雪, 张晓洁, 饶丽华, 刘纯纯
    2023 (5):  505-508.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.017
    摘要 ( 101 )   PDF(1016KB) ( 784 )  
    目的 比较不同BMI对全麻腹腔镜下子宫切除老年病人术中低体温、术中出血量、术后感染及苏醒期并发症的影响。 方法 回顾性分析260例行全麻腹腔镜下子宫切除术的老年病人的临床资料,根据病人的BMI进行分组,其中,BMI<18.5的病人69例(A组),18.5~23.9的病人108例(B组),≥24.0的病人83例(C组)。记录并比较3组病人在T1(进入手术室)、T2(手术30 min)、T3(手术1 h)、T4(手术结束时)时点的体温,以及术中低体温发生情况、术中出血量、术后感染情况及苏醒期并发症发生情况。 结果 共100例病人发生术中低体温,发生率为38.46%。3组病人在T1、T2时点的体温差异均无统计学意义(P>0.05),B、C组在T3、T4时点的体温均高于A组(P<0.05),且3组病人在T3、T4时点的体温均低于T1时点(P<0.05)。3组术中出血量>200 mL、术中低体温、术后感染、苏醒延迟及寒战的发生率差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组上述指标的发生率均高于B组、C组。3组苏醒期躁动及拔管后呼吸遗忘的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 BMI<18.5的全麻腹腔镜下子宫切除老年病人,从手术1 h开始,体温下降更多,术中低体温、术中出血量>200 mL、术后感染及苏醒期并发症等的发生率更高,应引起关注。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    80岁及以上老年高血压合并衰弱病人的血压变异性研究
    程雪莲, 金俊, 谈世进
    2023 (5):  509-511.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.018
    摘要 ( 103 )   PDF(970KB) ( 624 )  
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    2023 (5):  516-520.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.020
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    2023 (5):  521-523.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.021
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    2023 (5):  528-531.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.023
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    2023 (5):  534-535.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.025
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    2023 (5):  539-540.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.05.027
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