当期目录

2023年, 第37卷, 第6期　刊出日期：2023-06-20 上一期    下一期

专题论坛

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老年抑郁症与自杀的遗传学研究进展 汪妍言, 黎雪梅 2023 (6):  541-543.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.001 摘要 ( 129 )   PDF(1139KB) ( 1145 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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焦虑障碍与躯体疾病共病的遗传学机制研究进展 沈仲夏, 牟少奇, 赵徐东, 裴雪丹, 佘燕莹, 卢静静, 沈鑫华 2023 (6):  544-547.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.002 摘要 ( 124 )   PDF(1145KB) ( 1440 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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冠心病与抑郁症关系的研究进展 刘园园 2023 (6):  548-550.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.003 摘要 ( 122 )   PDF(1157KB) ( 1186 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

基础研究

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异氟烷对小鼠老化过程中常规超声心动图及斑点追踪成像所测参数的影响 王莹, 吴晓芬, 阮磊, 张存泰, 王冠 2023 (6):  551-554.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.004 摘要 ( 97 )   PDF(1924KB) ( 1143 )   目的 评价不同浓度异氟烷对小鼠老化过程中常规超声心动图及斑点追踪成像所测参数的影响。 方法 选取鼠龄为3周、3个月、6个月及20个月的C57BL/6小鼠,应用Vevo 2100高频率超声心动仪观察不同浓度异氟烷麻醉对小鼠常规心功能参数,包括左室后壁收缩期厚度(LVPWTs)、左室后壁舒张期厚度(LVPWTd)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、LVEF、左室短轴缩短率(FS)以及斑点追踪所测长轴应变(LS)及应变率(LSr)的影响。 结果 3周、3个月和6个月龄小鼠在1%及2%异氟烷麻醉下,LVPWTd、LVPWTs、LVEDD、LVESD、EF、FS、LS及LSr未见明显差异(P>0.05);20个月龄小鼠在1%及2%异氟烷麻醉下,LVPWTs、LVEDD、LVESD、EF、FS、LS及LSr存在明显差异(P<0.05)。 结论 对于老龄小鼠,予以1%异氟烷麻醉对小鼠心功能影响较小。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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成都市社区高龄老人居家养老服务现况及其影响因素 邓传瑶, 侯利莎, 刘爽, 曹立, 林秀芳, 董碧蓉, 岳冀蓉 2023 (6):  555-559.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.005 摘要 ( 107 )   PDF(1083KB) ( 895 )   目的 了解成都市社区高龄老人居家养老服务现况及其影响因素。 方法 选择成都市4个社区年龄≥80岁的居家老人进行入户调查,了解其健康现状及养老服务需求。采用多因素Logistic回归分析社区高龄老人居家养老服务需求的影响因素。 结果 本研究共调查336名高龄老人,其中男168名,女168名;平均年龄(84.63±3.95)岁;居家养老服务需求以医疗保健类和日常生活照料类服务为主。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、居住情况、日常生活能力、认知功能、慢性病数目、健康状态自评结果是日常生活照料类服务需求的影响因素;居住情况、日常生活能力、多重用药情况、健康状态自评结果是医疗保健类服务需求的影响因素;抑郁状况、健康状态自评结果是精神慰藉类服务需求的影响因素。 结论 成都市社区高龄老人的居家养老服务需求以医疗保健类和日常生活照料类服务为主。健康状态自评结果对居家养老服务需求的影响较大,社区应对有健康问题的老人建立有针对性的个体管理方案。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年脑膜瘤病人术前睡眠状况调查及其影响因素分析 王娟, 郝佩, 胡蕾, 崔苗苗, 戴舒惠, 王珍珍, 张美霞 2023 (6):  560-563.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.006 摘要 ( 98 )   PDF(1070KB) ( 885 )   目的 探讨老年脑膜瘤病人术前睡眠质量及其影响因素。 方法 选取空军军医大学第一附属医院神经外科三病区2020年1~12月间收治的老年(≥65岁)脑膜瘤病人71例,按照病人手术前匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分判断睡眠质量。采用单因素分析筛选影响老年脑膜瘤病人睡眠障碍(SD)的相关因素,并采用多因素Logistic回归分析明确其独立危险因素。 结果 71例老年脑膜瘤病人中,SD组34例(47.9%),睡眠良好组37例(52.1%)。单因素分析显示,2组病人BMI、锻炼情况、数字疼痛评分量表(NRS)评分、卡式评分(KPS)、多维度疲劳量表(MFI-20)评分、医院用焦虑抑郁量表(HADS-A、HADS-D)评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,高NRS、HADS-A、MFI-20评分以及低KPS评分是影响老年脑膜瘤病人SD发生的独立危险因素。 结论 SD是老年脑膜瘤病人的常见并发症状之一,影响SD的独立危险因素包括身体功能状态、焦虑、疼痛及疲劳等。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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临床辅助决策系统降低老年多重用药与潜在不适当用药效果的系统评价 何翠林, 田方圆, 吴锦晖 2023 (6):  564-568.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.007 摘要 ( 131 )   PDF(1402KB) ( 1129 )   目的 系统评价临床辅助决策系统(CDSS)对老年多重用药及潜在不适当用药(PIM)的干预效果。 方法 使用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间自建库至2022年4月,搜集CDSS干预多重用药或PIM的随机对照试验(RCT),由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。 结果 共纳入14个RCT,包括641 143例老年病人,其中10个RCT是关于CDSS对老年PIM的干预效果,包括629 599例老年病人,4个是关于CDSS对老年多重用药的干预效果,包括11 544例病人。RCT研究的结局指标不一致,因此本系统评价无法提供Meta分析结果,综合文献结果,认为CDSS能够降低老年PIM的发生率,CDSS对多重用药的影响尚需要更精细的试验设计研究。 结论 CDSS的应用具有减少老年PIM的潜力。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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环境激发干预对老年脑卒中偏瘫病人下肢运动功能的影响 庄鑫, 张超, 徐花, 孟庆宇, 吴丽丽, 丁雨晴, 张虔, 张丽霞 2023 (6):  569-572.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.008 摘要 ( 110 )   PDF(1065KB) ( 998 )   目的 探讨环境激发干预对老年脑卒中偏瘫病人下肢运动功能的影响。 方法 将60例符合入组标准的老年脑卒中后偏瘫病人按照随机数表法分为观察组30例和对照组30例。对照组进行常规运动康复训练,观察组进行环境激发干预。于治疗前、治疗4周后分别对2组病人采用下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-L)、10 m步行测试(10MWT)、改良Barthel指数量表(MBI)进行评估。 结果 治疗前2组FMA-L、10MWT、MBI差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组FMA-L、10MWT、MBI均较治疗前改善 (P＜0.05),且观察组改善较对照组更为显著(P＜0.05)。 结论 环境激发干预能有效改善偏瘫病人下肢运动功能和日常生活活动能力。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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ERAS理念下行个体化肠内营养对老年颅脑损伤病人免疫功能和炎症因子水平的影响 刘辉, 黄敏, 田雅丽, 毕立清, 童孜蓉, 储博文, 赵倩 2023 (6):  573-576.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.009 摘要 ( 126 )   PDF(1062KB) ( 856 )   目的 探讨快速康复(ERAS)理念下行个体化肠内营养对老年颅脑损伤病人免疫功能和炎症因子水平的影响。 方法 将94例老年颅脑外伤病人采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各47例。观察组入院48 h后开始给予个体化肠内营养支持治疗;对照组给予常规肠内营养治疗。治疗前、治疗14 d后分别检测2组病人的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子以及T淋巴细胞亚群水平,并比较2组病人感染发生率及住院时间。 结果 治疗14 d后,2组病人的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显降低(P＜0.05),免疫功能指标CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明显升高(P＜0.05);且观察组病人的各项指标水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。观察组住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 ERAS理念下个体化肠内营养可有效提高老年颅脑损伤病人的免疫功能,降低炎性因子水平,促进病人康复。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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臀上或臀下动脉双叶皮瓣修复老年臀部压疮的效果 徐培, 张红玲, 龙忠恒, 张祥明, 刘小芹 2023 (6):  577-580.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.010 摘要 ( 115 )   PDF(1248KB) ( 902 )   目的 探讨臀上或臀下动脉双叶皮瓣修复老年臀部压疮的效果。 方法 回顾性分析2015~2021年我院收治的21例老年臀部4期压疮病人的临床资料,其中应用臀上动脉双叶皮瓣修复13例,臀下动脉双叶皮瓣修复8例。观察病人术后皮瓣血运及成活情况、伤口愈合情况、并发症发生情况;病人出院后,门诊复诊随访观察臀部供区与受区外观及压疮是否复发。 结果 病人清创或扩大切除后的创面面积为7.5 cm×6 cm～12 cm×10 cm,所有病人皮瓣全部成活且血运良好,无切口裂开发生。20例病人皮瓣Ⅰ期愈合;1例病人术后5 d皮瓣出现一处2 cm×2 cm创面,局部感染沿皮下潜行,经清创、换药,延期缝合后Ⅲ期愈合。随访1～12个月,所有病人臀部供区与受区外形平整,压疮无复发。 结论 臀上或臀下动脉双叶皮瓣较好地解决了单叶皮瓣供瓣区张力大的问题,皮瓣血运可靠,术后并发症少,臀部供区与受区外形恢复良好,尤其适用于修复伴有动脉血管硬化闭塞的老年臀部压疮。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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南京市老年人群甘油三酯-葡萄糖乘积指数与慢性肾脏病的相关性研究 郑卉, 王颖, 王惠, 尹红丽, 程阳, 尹冬华 2023 (6):  581-585.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.011 摘要 ( 93 )   PDF(1202KB) ( 1237 )   目的 调查老年人群甘油三酯-葡萄糖乘积(TyG)指数与估算的肾小球滤过率(eGFR)下降风险的关系,探讨其作为简易的胰岛素抵抗(IR)指标预测慢性肾脏病(CKD)风险的价值。 方法 本研究纳入了2019年参与健康体检的5946 名老年人(平均年龄为70.54岁,63.2%为男性)。通过横断面研究,采用多因素Logistic回归分析和分层分析探讨TyG指数与CKD的相关性,并绘制预测CKD的ROC。 结果 5946名老年受试者中,CKD的发生率为4.6%。多因素Logistic回归模型显示,TyG指数是CKD发生的危险因素,进一步调整性别、年龄、高血压、BMI后,TyG指数与CKD的发病风险仍存在显著相关性。此外,TyG指数和CKD之间的关联在不同年龄、性别、肥胖或高血压分层中是一致的。经ROC曲线分析,TyG指数和临床危险因素(年龄、性别、肥胖或高血压)对CKD的发生具有一定的预测价值,其AUC分别为0.579、0.774;进一步研究发现,TyG指数结合临床危险因素的预测效果显著优于单独的预测效果,其AUC为0.791。 结论 在南京市老年人群中,TyG指数作为简易指标对于预测CKD风险有一定的价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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慢性病核心知识知晓与老年高血压病人血压控制的关系 秦真真, 戚圣香, 陈一佳, 吴洁, 杨华凤, 叶青, 王琛琛, 洪忻 2023 (6):  586-589.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.012 摘要 ( 95 )   PDF(1057KB) ( 936 )   目的 了解南京市老年(≥60岁)高血压病人慢性病核心知识知晓对血压控制的影响,为制定和评价南京市公共卫生政策及慢性病干预措施提供科学依据。 方法 利用2017年开展的南京市慢性病及其危险因素监测数据,以老年自报高血压病人为研究对象,采用广义线性混合模型(多水平模型)分析慢性病核心知识知晓对血压控制情况的影响。 结果 本研究共纳入老年自报高血压病人5997例,慢性病核心知识知晓率为74.9%,男性和女性知晓率分别为77.1%和72.6%。调整年龄、文化程度、吸烟、饮酒等混杂因素后,慢性病核心知识知晓组血压控制情况明显优于不知晓组(OR=1.21,95% CI:1.07~1.38)。以性别进行分层分析,结果显示,无论在男性还是女性中,慢性病核心知识知晓组血压控制情况都明显优于不知晓组(男性:OR=1.21,95% CI:1.01~1.45;女性:OR=1.22,95% CI:1.01~1.47)。以地区进行分层分析,结果显示,在非主城区,慢性病核心知识知晓组血压控制情况优于不知晓组(OR=1.46,95% CI:1.16~1.84)。 结论 慢性病核心知识知晓水平影响老年高血压病人的血压控制,建议采取有利于普及慢性病核心知识的针对性措施,使老年病人血压得到有效控制。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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健康状态分层视角下老年2型糖尿病病人血糖管理现况调查 宗前兴, 宗小燕, 王雪菲, 陶璐, 郭淳, 唐伟, 巫海娣, 刘冬梅, 樊垚, 莫永珍 2023 (6):  590-594.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.013 摘要 ( 101 )   PDF(1094KB) ( 709 )   目的 探讨老年T2DM群体不同健康状态分层的比例、人口学及临床特点,分析该群体的血糖控制水平及在不同指南标准下的血糖达标情况。 方法 在综合评估共病、认知及日常活动能力后,将253例老年T2DM病人健康状况分为良好健康、中等健康和较差健康3组,比较3组一般临床特征以及血糖达标情况。 结果 老年T2DM病人健康状态分层占比为:良好健康组34.39%(87/253),中等健康组52.57%(133/253),较差健康组13.04%(33/253)。性别、年龄、婚姻、居住方式、文化程度、饮酒、并发症、病程、舒张压、胰岛素的使用在不同分层之间差异均有统计学意义(P＜0.05)。总体而言,44.3%(112/253)的病人HbA1c值＜7%。其中,良好健康组血糖达标率为48.3%(42/87)、中等健康组为41.4%(55/133)、较差健康组为45.5%(15/33),3组间差异无统计学意义(χ2=1.043,P=0.594)。以2020年版指南为参考,根据不同分层设立血糖达标标准,3组HbA1c达标率分别为63.2%(55/87)、66.9%(89/133)和72.7%(24/33),对应上升了14.9%、25.5%和27.2%。2021年版指南标准增设易致低血糖药物使用的因素考量,3组HbA1c达标率较2020年版分别对应下降18.4%、29.3%和33.3%。其中较差健康组HbA1c达标率不足40%,且因血糖值过低未达标者比例高于血糖过高者。 结论 健康状态分层视角下老年T2DM病人HbA1c水平偏低,相当比例的病人尚未达到指南推荐的要求。临床需结合分层与低血糖高风险药物使用情况制定血糖控制目标,促使管理更加安全有效。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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中度有氧运动对老年抑郁症病人5-羟色胺、去甲肾上腺素水平及自主神经功能的干预效果研究 张易, 郑素珍, 杨丽薇, 林强 2023 (6):  595-598.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.014 摘要 ( 106 )   PDF(1056KB) ( 903 )   目的 分析中度有氧运动对老年抑郁症病人5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响及对自主神经功能的干预效果。 方法 选取2020年1月至2021年6月于我院就诊的100例老年抑郁症病人为研究对象,根据交替分组法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上给予中度有氧运动,共12周。比较2组干预前后5-HT、NE水平,低频带(LF)、高频带(HF)、LF/HF比值、抑郁自评量表(SDS)、MMSE评分以及干预效果。 结果 2组病人干预后5-HT、NE水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。干预后,2组LF、LF/HF水平较干预前上升,且观察组LF、LF/HF水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。2组病人干预后SDS评分均降低,MMSE评分均升高,且观察组改善更明显(P＜0.01)。观察组干预总有效率高于对照组(P＜0.05)。 结论 老年抑郁症病人采取中度有氧运动干预可以改善其5-HT、NE水平,且对病人自主神经功能具有积极改善作用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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药物涂层球囊治疗老年冠状动脉分支开口病变病人的疗效观察 郑亚国, 许田, 左广锋, 陈亮, 林松 2023 (6):  599-602.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.015 摘要 ( 120 )   PDF(1753KB) ( 889 )   目的 探讨药物涂层球囊(DCB)治疗老年冠状动脉分支开口病变的疗效。 方法 回顾性分析南京市第一医院2018年1月至2021年6月确诊的81例老年冠状动脉分支开口病变病人,收集并分析其一般临床资料、实验室检查结果、冠状动脉造影定量分析结果以及介入治疗经过及随访结果。 结果 冠状动脉分支开口病变病人共81例,其中男58例,女23例,平均年龄为(70.1±7.1)岁。临床表现为ST段抬高型心肌梗死9例,非ST段抬高型心肌梗死7例,不稳定型心绞痛55例,稳定型心绞痛10例。81处靶病变中,29例为回旋支开口病变,44例为第一对角支开口病变,4例为钝缘支开口病变,4例为后侧支开口病变。病变长度为(18.98±6.40)mm,DCB长度为(20.38±3.26)mm,即刻管腔获得(1.12±0.32)mm。5例病人DCB后出现C型以上的夹层,均行补救性植入支架。随访期间4例病人行再次靶病变血运重建治疗,其中3例发生在DCB治疗后,1例为补救性支架治疗术后;均未出现死亡及心肌梗死。复查造影显示最小管腔直径和直径狭窄程度较术后即刻差异无统计学意义,晚期管腔丢失(0.02±0.32)mm。 结论 DCB治疗冠状动脉分支开口病变安全有效,但仍有待于大规模随机对照研究证实。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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基于Solumbra技术的取栓术治疗老年脑梗死病人的疗效及其神经损伤标志物水平变化 柏建兵, 王阳, 李子标, 向文杰 2023 (6):  603-606.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.016 摘要 ( 108 )   PDF(1114KB) ( 743 )   目的 探究Solumbra取栓对老年脑梗死的疗效及其对血清神经损伤标志物的影响。 方法 2019年1月至2021年1月我院收治的220例脑梗死病人随机分为观察组和对照组,每组110例。观察组采用Solumbra 技术取栓,对照组采用常规技术取栓,比较2组临床疗效、不良事件发生情况、神经功能缺损评分(NIHSS),以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)水平及改良Rankin量表评分(mRS)。 结果 观察组取栓次数、取栓时间显著短于对照组,一次再通率(53.63%)显著高于对照组(36.36%),脑梗死溶栓(TICI)分级显著优于对照组(P＜0.05)。观察组二次栓塞发生率(6.36%)显著低于对照组(17.27%)(P＜0.05)。观察组术后72 h、1周、30 d NIHSS评分均显著低于对照组(P＜0.01)。术后30 d,观察组BDNF、NGF水平显著高于对照组,NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。术后90 d,观察组预后良好率和mRS评分显著优于对照组(P＜0.05)。 结论 Solumbra取栓术能有效提高老年脑梗死的临床疗效,改善神经功能和神经损伤标志物水平。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年女性2型糖尿病病人血清肌酐/胱抑素C比值与胰岛B细胞功能的相关性研究 夏运, 张光第 2023 (6):  607-611.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.017 摘要 ( 101 )   PDF(1094KB) ( 788 )   目的 探讨老年女性2型糖尿病病人血清肌酐/胱抑素C比值(Cr/Cys-C)与胰岛B细胞功能的相关性。 方法 选择年龄≥65岁的老年女性T2DM病人180例,收集临床资料,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、葡萄糖处置指数(DI)。根据Cr/Cys-C三分位数将病人分为3组,比较3组间胰岛B细胞功能指标。采用相关分析评估Cr/Cys-C与各胰岛功能指标的相关性。 结果 Cr/Cys-C第三分位组、第二分位组的InsAUC30、InsAUC120、HOMA-β、DI30均高于第一分位组,BMI、腰围、HbA1c水平均低于第一分位组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Cr/Cys-C与空腹血清胰岛素(r=0.187, P=0.005)、InsAUC30(r=0.268, P<0.001)、InsAUC120(r=0.216, P=0.002)、HOMA-β(r=0.279, P<0.001)、DI30(r=0.245, P<0.001)、DI120(r=0.183, P=0.005)均呈正相关。校正了年龄、BMI、病程、HbA1c后,上述相关性仍存在(P＜0.05)。 结论 老年女性T2DM病人血清Cr/Cys-C水平与胰岛B细胞功能之间存在正相关关系。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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高龄长期住院病人血红蛋白水平对医院内获得性压疮发生的影响 韩姗姗, 沈晓星 2023 (6):  612-614.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.018 摘要 ( 91 )   PDF(1094KB) ( 1008 )   目的 探讨高龄长期住院病人Hb水平与医院内获得性压疮(HAPU)发生风险的相关性。 方法 选择南京医科大学附属老年医院2017~2021年间长期住院年龄≥80岁的病人838例,收集病人的一般资料、卧床情况、失禁情况、认知状况、Braden评分、Hb水平和压疮情况。采用单因素分析和二元Logistic回归分析病人发生HAPU的影响因素。 结果 838例长期住院病人中发生HAPU 78例,发生率为9.31%,主要分布于ICU、血液肿瘤科、肾内科和老年医学科病房。Mann-Whitney U检验结果显示,不同Hb水平病人的HAPU发生率差异有统计学意义(P<0.001),Hb水平由≥130 g/L下降至＜100 g/L时,HAPU发生率从6.19%增长至20.63%。二元Logistic回归分析显示,卧床、低Braden评分、低Hb水平是高龄长期住院病人HAPU发生的独立危险因素。 结论 高龄长期住院病人的Hb水平与HAPU风险相关,需要加强对该类人群Hb水平的监测。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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南京市城区老年人群2000年和2017年糖尿病自我报告患病率情况及变化 田思雨, 王志勇, 娄青林, 徐斐 2023 (6):  615-619.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.019 摘要 ( 101 )   PDF(1086KB) ( 845 )   目的 了解南京市城区≥60岁老年人群2000年和2017年自我报告糖尿病患病率的分布特征及变化情况。 方法 利用南京市城区≥60岁老年人群2000年和2017年横断面调查的代表性数据进行分析,调查内容包含社会人口学信息、自我报告糖尿病等主要慢病患病情况、慢病相关的生活及行为方式和身高、体质量。采用χ2检验比较不同年份调查对象的人口学分布特征、自我报告糖尿病的患病率及流行病学分布的差异。 结果 2000年和2017年南京市城区≥60岁老年人群自我报告糖尿病的总体患病率分别为6.1%(95%CI: 0.055~0.067)和20.2%(95%CI: 0.192~0.212),呈明显上升趋势(P＜0.01)。两个年份之间性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒、BMI及体力活动情况中各特征人群的自报患病率差异均具有统计学意义(P＜0.05)。每个年份不同年龄组间患病率差异均存在统计学意义(P＜0.05),2000年不同文化程度及饮酒情况人群间患病率差异有统计学意义(P＜0.05),2017年不同BMI及PA分组人群间患病率差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 南京市城区老年人群糖尿病自报患病率在全国处于较高水平且呈上升趋势,应重点关注60~79岁、超重肥胖及体力活动不充足老年人群的糖尿病防控。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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防疫常态化时期多学科综合治疗流程对老年髋部骨折病人的诊疗价值 张文杰, 王云华, 何斌, 郑宏瑞, 张小潼, 冒辉, 范磊 2023 (6):  620-622.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.020 摘要 ( 111 )   PDF(1016KB) ( 653 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

讲座与综述

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肌少性肥胖与代谢综合征关系的研究进展 李思远, 宋娟, 吴锦晖 2023 (6):  623-625.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.021 摘要 ( 114 )   PDF(1027KB) ( 985 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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失智症的管理及预防 叶莲, 梁瑞, 张新军 2023 (6):  626-629.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.022 摘要 ( 161 )   PDF(1101KB) ( 2177 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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非酒精性脂肪肝与肌少症关系的研究进展 张静, 陈苗, 刘离香, 董雪, 李维辛 2023 (6):  630-634.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.023 摘要 ( 118 )   PDF(1071KB) ( 1044 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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肩关节稳定装置在偏瘫肩痛中的临床应用 李怡阁, 范磊, 姜欣琳, 朱文欣, 刘元标 2023 (6):  635-638.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.024 摘要 ( 100 )   PDF(1089KB) ( 1069 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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卒中后认知功能障碍生物标志物研究进展 李可心, 王众, 林瑜辉, 吴晋 2023 (6):  639-642.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.025 摘要 ( 120 )   PDF(1060KB) ( 1011 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

护理园地

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重症监护病房重症肺炎病人贫血的发生发展及对预后的影响 唐燕, 冯萍, 王仕芳 2023 (6):  643-646.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.026 摘要 ( 112 )   PDF(1061KB) ( 1007 )   目的 分析重症肺炎病人在ICU住院期间贫血的发生发展及对临床结局的影响。 方法 选择2020年3月1日至2022年3月31日南京市第一医院ICU收治的首要诊断为重症肺炎的老年病人,通过医疗电子信息系统收集病人临床资料,根据临床结局将病人分为生存组与死亡组,比较2组病人基线特征、ICU住院期间Hb变化;采用二分类Logistic回归分析影响病人预后的危险因素。 结果 共43例病人纳入研究,其中死亡22例,生存21例。与生存组相比,死亡组病人年龄更大,入ICU时序贯器官衰竭评分(SOFA)和APACHEⅡ评分更高,住院期间平均Hb水平更低。ICU住院期间,2组病人Hb持续下降,平均下降总量达(24.70±23.39)g/L,且第7天起,死亡组Hb较生存组明显下降。年龄、是否合并基础疾病、住院期间Hb平均水平与病人死亡风险相关(OR分别为1.199、0.005、0.815)。 结论 贫血与ICU重症肺炎病人不良预后有关,应积极预防与纠正。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

病例报告

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急性下后壁心肌梗死同时合并2处心脏破裂病例报告 李敬, 陈牧雷 2023 (6):  647-648.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.027 摘要 ( 106 )   PDF(989KB) ( 988 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

专家共识

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肌少症膳食指导与营养补充剂使用共识 何书励, 刘鹏举, 王勃诗, 王方, 马方 2023 (6):  649-652.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2023.06.028 摘要 ( 200 )   PDF(407KB) ( 1344 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标