摘要：

【摘要】目的探讨老年糖尿病合并冠心病（DMCHD）患者纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D二聚体(Ddimer)、淀粉样A蛋白(serum amyloid A,SAA)水平变化及检测意义。方法选择2012年6月至2014年12月医院收治的老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)及DMCHD患者共85例，其中单纯DM 41例，DMCHD 44例,另选取同期40例健康体检者为对照组,ELISA法测定SAA水平,全自动凝血分析仪测定D二聚体水平,免疫比浊法测定Fib水平,比较3组SAA、D二聚体、Fib水平,多因素Logistic回归分析DMCHD发生的危险因素。结果Fib、SAA及D二聚体水平DMCHD组和DM组与对照组比较差异有统计学意义(F=3647、18937、12582,P均<001);SAA、D二聚体水平DMCHD组与DM组比较差异均有统计学意义(t=13175、5001,P均<001),Fib水平DMCHD组与DM组比较差异无统计学意义(t=0806,P=042),Logistic回归分析发现Fib、SAA、D二聚体是DMCHD发生的独立危险因素(P<005)。结论老年DMCHD患者Fib、D二聚体、SAA蛋白水平升高,Fib、D二聚体与SAA蛋白为DMCHD发生的危险因素。