实用老年医学 ›› 2013, Vol. 27 ›› Issue (2): 102-.

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老年静脉疾病的诊断与治疗

  

  1. 200011上海市,上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海交通大学医学院血管病诊治中心
  • 出版日期:2013-02-20 发布日期:2013-02-21

  • Online:2013-02-20 Published:2013-02-21

摘要:

下肢静脉疾病是老年人的常见病和多发病。在下肢静脉系统患病时,静脉的血液动力学发生了变化,下肢静脉系统压力增高,是引起下肢疾病临床症状的主要原因。下肢静脉高压使浅静脉扩张,毛细血管床扩大和毛细血管内皮细胞孔隙增大,血液中的大分子物质,如纤维蛋白原、红细胞等,逸入组织间隙。同时,血液与组织的纤溶活性不足,不能将纤维蛋白原分解,于是蓄积、聚合成不能溶解的纤维蛋白复合物。这些复合物沉积在毛细血管周围,形成阻碍皮肤和皮下组织细胞摄取氧气和其他物质的屏障,而红细胞瓦解则形成色素沉着。皮肤及皮下组织细胞因氧气和营养物质的缺乏,代谢率降低,致水肿、纤维化、色素沉着、皮下脂肪坏死和皮肤萎缩,最后因表皮细胞坏死而形成溃疡。临床上主要表现为下肢肿胀和足靴区皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、搔痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、甚至湿疹和溃疡形成等表现[1]。