摘要：

目的
分析40～80岁女性血清中总Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-Crosslaps)、N端骨钙素(N-MID)及甲状旁腺素(PTH)的变化规律,以及这几项指标与骨密度(BMD)的相关性。方法采用美国GE公司生产的Lunar Prodigy双能X线(DXA)骨密度仪,检测各部位BMD;采用电化学发光免疫分析法分析血清中PINP、β-Crosslaps、N-MID及PTH的含量。结果PINP、β-Crosslaps及N-MID在50～59岁年龄段开始明显升高(P<005),随后随年龄增长呈下降趋势;PTH在70～80年龄段开始明显升高(P<005)。PINP、β-Crosslaps及N-MID与各部位BMD呈显著负相关(r=-0256~-0134,P均<005); PTH与FN及Troch的BMD呈显著负相关(r=-0138、-0201,P均<005)。与正常骨量组比较, 低骨量组(除Ward's部位外)和骨质疏松(OP)组妇女的PINP及N-MID显著升高(P均<005); 低骨量组和OP组妇女的β-Crosslaps均显著升高(P<005);在L1～4及FN区域,低骨量组妇女的PTH显著升高(P均<005), 在FN、Ward及Troch区域,OP组妇女的PTH显著升高(P均<005)。结论高骨转换状态是女性骨量丢失的重要原因,而PINP、β-Crosslaps、N-MID及PTH能反映女性随年龄和绝经变化的骨转换状态,监测这几个指标有助于早期防治OP。