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2022年, 第36卷, 第4期　刊出日期：2022-04-20 上一期    下一期

专题论坛

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前言——关注老年透析病人,为生命保驾护航 王彬 2022 (4):  325-327.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.001 摘要 ( 166 )   PDF(1055KB) ( 866 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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紧密型医联体多中心老年维持性血液透析病人磷结合剂服药依从性调查及其相关因素分析 谢庆磊, 张留平, 王越, 李梦婷, 王彬 2022 (4):  328-332.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.002 摘要 ( 141 )   PDF(1119KB) ( 1093 )   目的 调查紧密型医联体多中心老年维持性血液透析(MHD)病人磷结合剂服药依从性状况并探讨其影响因素。 方法 选取2020年6~12月在我院3个紧密联系型血液净化中心行MHD的老年病人,采用调查问卷收集其一般资料、磷结合剂用药依从性、血磷和血钙水平,采用多元Logistic回归分析磷结合剂用药依从性的影响因素。 结果 共312例病人完成有效调查问卷(有效回收率为95.4%)。其中磷结合剂服药依从性好组252例(70.8%),依从性差组60例(19.2%),服药依从性好组血磷达标率明显高于服药依从性差组(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,病人透析龄、原发病种类是影响病人磷结合剂用药依从性的独立危险因素(P＜0.05)。医联体内部3个透析中心老年病人磷结合剂服药依从性情况比较,本部中心依从性明显高于2个分中心(P＜0.05), 但2个分中心间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 老年MHD病人磷结合剂服药依从性有待进一步提高,病人透析龄、原发病种类是影响其磷结合剂用药依从性的独立危险因素。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年透析病人便秘现状及影响因素分析 丁致强, 李梦婷, 张留平, 王越 2022 (4):  333-336.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.003 摘要 ( 153 )   PDF(1109KB) ( 853 )   目的 了解老年血液透析病人和腹膜透析病人便秘发生率,探讨其影响因素。 方法 选取2021年1~6月于东南大学附属中大医院血液净化中心接受血液透析和腹膜透析治疗的老年病人300例进行问卷调查,收集病人一般资料、便秘评估量表(CAS)评分、便秘病人生存质量评分及实验室指标。根据CAS评分将病人分为便秘组和非便秘组,采用Logistic回归分析病人发生便秘的风险因素。 结果 共发放调查问卷300份,有效回收291份(97.0%)。结果显示,血液透析病人便秘发生率为66.92%,腹膜透析病人便秘发生率为89.29%。便秘组和非便秘组生存质量总分以及躯体不适、社会心理不适、担忧焦虑和满意度得分差异均有统计学意义(P＜0.05)。血液透析病人便秘组与非便秘组病人年龄、透析龄差异有统计学意义(P＜0.05);腹膜透析病人便秘组与非便秘组病人年龄、血磷水平差异有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析显示,透析方式(OR=2.28,95%CI: 1.49~3.50,P＜0.001)、年龄(OR=1.71,95%CI: 1.21~2.43,P=0.003)、透析龄(OR=0.38,95%CI:0.15~0.98,P=0.046)、糖尿病(OR=3.23,95%CI: 1.88~5.57,P＜0.001)是病人发生便秘的独立危险因素。 结论 老年透析病人发生便秘受透析方式、年龄、透析龄的影响。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年透析病人前瞻性记忆功能的康复护理干预研究 陆雯, 李梦婷, 张留平, 王越, 谢庆磊, 王彬, 王丽娟 2022 (4):  337-340.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.004 摘要 ( 146 )   PDF(1123KB) ( 848 )   目的 分析老年透析病人的前瞻性记忆(PM)功能及康复护理干预的效果。 方法 选择本院2018～2020年期间进行血液透析的老年病人100例,采用随机数表法将其分为对照组和试验组,每组50例,其中对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上辅以PM康复训练(康复护理),比较2组干预前后的中文版剑桥前瞻性记忆测试量表(C-CAMPROMPT)评分、实验室指标及生活质量评分。 结果 干预前,2组的C-CAMPROMPT各维度评分、实验室指标及生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的C-CAMPROMPT各维度评分均升高,且试验组的C-CAMPROMPT各维度评分、生活质量评分均高于对照组。2组干预后血钙、血磷水平降低,血红蛋白和白蛋白水平升高,且试验组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 常规的护理辅以PM康复训练干预措施能够改善老年病人的PM功能,提高认知功能和执行能力。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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互联网+微信群健康教育在老年透析病人贫血管理中的应用 潘梦娇, 李梦婷, 张留平, 王越 2022 (4):  341-344.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.005 摘要 ( 147 )   PDF(1142KB) ( 883 )   目的 探究在老年透析病人贫血管理中应用互联网+微信群健康教育的效果。 方法 纳入2019年1月至2021年1月在我院接受透析治疗的84例老年病人作为研究对象,所有病人均给予互联网+微信群健康教育,对病人干预前后的自我管理行为评分、贫血相关指标和满意度进行分析。 结果 干预后病人自我管理行为相关评分高于干预前(P<0.05),且转铁蛋白饱和度(TS)、Hb、血清铁蛋白(SF)、红细胞比容(Hct)及满意度均高于干预前(P<0.05)。结论 互联网+微信群健康教育可提升病人自我管理行为,从而有效地改善病人贫血情况,提高病人满意度。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年维持性血液透析病人肾性贫血现状调查及影响因素分析 刘海飞, 赵晓倩, 李兆婷, 王高原, 曹赟, 方惠文, 邹春波, 曹婧媛 2022 (4):  345-349.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.006 摘要 ( 153 )   PDF(1184KB) ( 932 )   目的 评估老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人肾性贫血达标情况,并探讨其影响因素。 方法 横断面调查2022年1月在泰州市人民医院行MHD治疗的所有病人,根据纳入和排除标准,收集纳入本研究病人的一般资料及实验室检查资料。将MHD病人分为老年组(124例)和中青年组(236例);将老年组按照是否存在肾性贫血分为贫血亚组(69例)与非贫血亚组(55例),采用Logistic回归分析影响Hb水平的因素。 结果 所有病人的Hb达标率为53.1%,其中老年组为44.4%,明显低于中青年组的57.6%(P=0.02)。老年MHD病人的Hb水平与红细胞比容、血清白蛋白、TC、TG、镁、钙、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁水平呈正相关,与红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、CRP呈负相关。Logistic回归分析显示,低TG、低血清铁是MHD病人发生肾性贫血的独立预测因子。 结论 老年MHD病人肾性贫血的发生率明显高于中青年病人,且低TG、低血清铁与老年MHD病人肾性贫血的发生风险相关。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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单核细胞/高密度脂蛋白比值对老年维持性血液透析病人主动脉弓钙化的预测价值 邹春波, 于平, 刘海飞, 苏婷婷, 陈小芹 2022 (4):  350-353.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.007 摘要 ( 119 )   PDF(1136KB) ( 1032 )   目的 探索单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte-to-HDL-cholesterol ratio,MHR)对老年维持性血液透析(MHD)病人主动脉弓钙化的预测价值。 方法 选取符合纳入标准的老年MHD病人61例,收集病人临床资料,计算MHR,根据胸部X线钙化评级设定的主动脉弓钙化程度分为轻度钙化组、中度钙化组和重度钙化组。动脉弓钙化与各指标之间的相关性采用Spearman相关分析;应用多元Logistic回归分析主动脉弓钙化的影响因素。结果 与轻度钙化组比较,中度钙化组和重度钙化组MHR、血小板/淋巴细胞计数(PLR)、碱性磷酸酶(ALP)、校正钙水平明显增高,白蛋白水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,主动脉弓钙化程度与MHR、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、PLR、矫正钙、ALP水平呈正相关(r分别为0.611、0.376、0.339、0.322、0.519,均P<0.05),与白蛋白水平呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。多因素回归分析提示,MHR(OR=6.612,95%CI: 2.697~10.528,P=0.001)是老年MHD病人主动脉弓钙化发生的独立危险因素。ROC曲线提示,MHR对主动脉弓中重度钙化具有预测价值,其灵敏度为87%,最佳截断值为0.407。 结论 MHR对老年MHD病人主动脉弓钙化及其程度具有临床预测价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

基础研究

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衰老过程中骨骼肌microRNA-mRNA调控网络分析 窦媛媛, 侯静雯, 王枚 2022 (4):  354-359.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.008 摘要 ( 137 )   PDF(2003KB) ( 1105 )   目的 整合高通量 miRNA/mRNA表达数据,探究肌肉衰老过程中微小RNA(miRNA)和mRNA的变化。 方法 利用2个不同年龄(6个月和24个月)小鼠腓肠肌的mRNA数据库,通过“差异miRNA 靶向调控基因”和差异mRNA联合分析,构建骨骼肌衰老过程中的核心调控网络。使用表达分析系统(GSEA)软件进行差异表达基因基因本体(GO)和京东基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹检测代表性差异miRNA和靶向mRNA表达。 结果 青年和老年小鼠骨骼肌差异表达的基因和miRNA分别为877个和84个。构建miRNA-mRNA网络,结果包含21个miRNA,其中靶向基因超过7个的miRNA有9个,qRT-PCR验证均与测序结果一致。通路分析显示,差异基因主要与转录、代谢过程和骨骼肌分化过程相关,骨骼肌分化过程中包含了早期生长反应蛋白2(EGR2), 环1(Ring1)人转录因子 Yin-Yang1(YY1)和 Ring1 和 YY1 结合蛋白(Rybp)基因。qRT-PCR验证骨骼肌分化过程中4个基因的mRNA水平均升高,Rybp在蛋白质水平上也有所增加。 结论 miRNA可能通过参与转录、代谢和骨骼肌分化等过程来促进肌肉衰老。Rybp及其推测的调控性miRNA miR-136可能促进了肌肉衰老过程。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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建设胸痛中心对老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人诊疗进程及近期预后的影响 刘俊荣, 石俊松, 李林 2022 (4):  360-363.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.009 摘要 ( 157 )   PDF(1010KB) ( 898 )   目的 评价胸痛中心(CPC)建设后对老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人诊疗进程及近期预后的影响。 方法 将CPC建设前我院急诊救治的33例NSTEMI病人作为对照组,2019年4月CPC建设后救治的37例NSTEMI病人作为观察组,比较2组诊疗进程相关指标,包括急诊双抗治疗时间、首次医疗接触至经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间;同时比较2组院内死亡率及恶性心律失常、心力衰竭等不良心脏事件发生率。PCI治疗后1周LVEF、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV),对近期预后进行评价。结果 2组病人来院方式、急诊PCI、择期PCI构成比差异均无统计学意义(P＞0.05)。观察组中危和高危病人急诊双抗治疗时间及高危病人的首次医疗接触至PCI时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。2组病人PCI术后1周LVEDV、LVESV、LVEF差异均无统计学意义(P＞0.05)。观察组病人住院期间心脏不良事件发生率明显低于对照组(10.81% 比27.27%,P＜0.05)。 结论 CPC的建设可缩短NSTEMI病人的诊疗进程,提高病人近期预后。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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血清sTWEAK、KLK1水平预测老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人急诊PCI预后的研究 殷雪娇, 李慧, 梁荣珍, 柳雯, 王灵纳, 林莉 2022 (4):  364-368.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.010 摘要 ( 146 )   PDF(1056KB) ( 957 )   目的 分析血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、组织激肽释放酶1(KLK1)水平预测老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的价值。方法 回顾性分析本院接受急诊PCI治疗的117例老年NSTEMI病人资料,观察并比较病人入院时和PCI术后1 d血清sTWEAK、KLK1、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;根据随访1年的结果分为预后良好组和预后不良组,比较2组血清sTWEAK、KLK1水平,并分析血清sTWEAK、KLK1水平预测病人预后的价值。结果 117例老年NSTEMI病人术后1 d sTWEAK、cTnT、CK-MB水平均较入院时降低,KLK1水平较入院时升高,差异有统计学意义(P＜0.01)。随访1年时,117例病人中32例(27.35%)预后不良,预后不良组NSTEMI病人入院时sTWEAK水平高于预后良好组, KLK1水平低于预后良好组(P＜0.05)。Logistic回归分析显示, 高sTWEAK水平(OR=1.167,95%CI: 1.095~1.243)、低KLK1水平(OR=0.526, 95%CI: 0.402~0.688)是老年NSTEMI病人急诊PCI预后不良的风险因子(P＜0.05)。ROC曲线显示入院时血清sTWEAK、KLK1单一及联合预测老年NSTEMI病人急诊PCI预后不良的AUC分别为0.814、0.895、0.907。 结论 老年NSTEMI病人急诊PCI预后不良可能与sTWEAK过表达、KLK1低表达有关,尽早检测病人入院时sTWEAK、KLK1水平,对病人预后风险有一定预测价值。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年2型糖尿病病人的临床特点 俞匀, 唐伟, 娄青林 2022 (4):  369-373.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.011 摘要 ( 168 )   PDF(1054KB) ( 771 )   目的 比较老年起病与中年起病的老年T2DM病人的临床特点,探讨老年T2DM病人的管理策略。 方法 选择T2DM病人5670例,按照病人年龄及T2DM起病年龄分为3组:老年起病T2DM病人2867例,中年起病的老年T2DM病人1518例,以及中年起病的中年T2DM病人1285例,测定并比较3组FPG、餐后2 h葡萄糖(PPG)、HbA1c、TC、LDL-C、HDL-C、TG、SCr、尿白蛋白/肌酐(ACR)及踝肱指数(ABI)。 结果 老年起病T2DM病人的血糖控制水平(FPG、PPG、HbA1c)显著优于中年起病的老年T2DM及中年起病的中年T2DM病人,3组HbA1c达标率分别为50.37%、41.96%和38.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。老年起病T2DM病人仅饮食运动或单用一种口服降糖药的比例均高于中年起病的老年T2DM,而使用胰岛素比例显著低于中年起病的老年T2DM(17.89% 比35.83%,P < 0.05)。老年起病T2DM病人的糖尿病大血管并发症(冠心病、周围血管病变)比例与中年起病的老年T2DM病人比较差异无统计学意义,而糖尿病微血管并发症(糖尿病肾病)比例显著低于中年起病的老年T2DM(P < 0.05)。 结论 老年T2DM病人以老年后起病者占大多数,与中年起病的老年T2DM病人相比,前者血糖较易控制、降糖方案相对简单,糖尿病微血管并发症(糖尿病肾病)比例显著降低。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人发生静脉血栓栓塞症的临床特征和危险因素分析 李佳, 陈小兰, 潘磊 2022 (4):  374-377.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.012 摘要 ( 144 )   PDF(1041KB) ( 1071 )   目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)病人发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床特征和危险因素。 方法 纳入2016 年1 月至2019 年12月在我院确诊的老年AECOPD病人208例为研究对象,根据是否发生VTE分为AECOPD+VTE组(49例)和AECOPD组(159例),收集临床资料、实验室检查指标,比较2组临床特征,并分析发生VTE的危险因素。 结果 AECOPD+VTE组肌间静脉的栓塞发生率最高,在年龄<80岁和≥80岁的病人中分别为64.0%和91.7%。2组年龄、静脉血栓病史、近3 d制动或卧床史、不对称下肢水肿、合并冠心病、肺功能GOLD严重程度分级、血清白蛋白和D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,深静脉血栓病史、合并冠心病、D-二聚体升高是老年AECOPD病人发生VTE的独立危险因素。 结论 老年AECOPD病人发生VTE时,下肢肌间静脉血栓的发生率高;深静脉血栓病史、合并冠心病、D-二聚体升高是老年AECOPD病人发生VTE的独立危险因素。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年胃癌根治术后病人出院30天内非计划再入院的危险因素分析 刘子婕, 曹勤洪, 姚学权 2022 (4):  378-381.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.013 摘要 ( 139 )   PDF(1008KB) ( 939 )   目的 探讨老年胃癌根治术后病人出院30 d内非计划再入院的发生率、原因及危险因素。方法 收集 626例2009～2019年在我院接受根治性胃癌切除术老年病人的临床及手术相关资料,根据出院后30 d内是否发生非计划再入院分为再入院组(19例)和未再入院组(607例),比较2组的资料,分析胃癌根治术后出院30 d内非计划再入院的危险因素。 结果 626例病人中有19例病人(3.04%)在首次出院后30 d内再次入院,再入院的中位时间为10 d。再次入院的原因有腹胀7例(36.84%)、感染6例(31.58%)、吻合口瘘3例(15.79%)、肠梗阻2例(10.53%)、肾功能不全1例(5.26%)。再入院组术前白蛋白水平、Karnofsky功能状态评分(KPS)、手术时间、术后并发症严重程度与未再入院组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析显示,术前KPS评分(OR=0.971,95%CI:0.949～0.993,P=0.011)、术后并发症(OR=4.895,95%CI:1.843～12.999,P=0.001)是病人30 d内非计划再入院的独立影响因素。 结论 老年胃癌根治术后病人出院30 d内非计划再入院的发生率为3.04%,术前KPS评分及术后并发症是影响其出院后30 d内非计划再入院的独立危险因素。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年糖尿病估算肾小球滤过率水平与低血糖发生风险的相关性分析 黄凤梅, 袁丽, 杨小玲, 李饶, 叶子溦, 古艳 2022 (4):  382-385.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.014 摘要 ( 140 )   PDF(1019KB) ( 924 )   目的 探讨老年糖尿病病人估算肾小球滤过率(eGFR)水平与低血糖发生风险的相关性。 方法 收集2020年7月至2021年4月四川大学华西医院住院老年糖尿病病人的临床资料。根据入院检测的eGFR水平将病人分为5组,其中eGFR≥90 mL/(min·1.73m2)为A组(n=80)、60 mL/(min·1.73m2)≤eGFR <90 mL/(min·1.73m2)为B组(n=201)、30 mL/(min·1.73m2)≤eGFR <60 mL/(min·1.73m2)为C组(n=84)、15 mL/(min·1.73m2)≤eGFR <30 mL/(min·1.73m2)为D组(n=81)、eGFR＜15 mL/(min·1.73m2)为E组(n=86),比较各组间基线资料差异,采用Logistic回归分析老年糖尿病病人低血糖发生的危险因素。 结果 共入选532例老年糖尿病病人,低血糖总体发生率为13.9%(74/532),随着eGFR水平的降低,低血糖发生率由17.9%(15/84)增高至20.9%(18/86),差异有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、糖尿病病程、HbA1c、BMI、胰岛素使用等混杂因素后,eGFR仍为低血糖的独立危险因素,C组、D组、E组低血糖发生风险分别是A组的3.54倍(95%CI:1.06~11.84,P＜0.05)、3.92倍(95%CI:1.14~13.44,P＜0.05)和4.01倍(95%CI:1.23~13.07,P＜0.05)。 结论 老年糖尿病病人eGFR水平与低血糖风险增加存在显著相关,eGFR可用于临床老年糖尿病病人低血糖发生的个性化风险评估和预测。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年人肌肉功能与认知功能的相关性研究 李碧汐, 张亚欣, 刘盼, 宋雨, 李耘, 马丽娜 2022 (4):  386-389.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.015 摘要 ( 167 )   PDF(1015KB) ( 860 )   目的 探讨老年人肌肉功能与认知功能的相关性。 方法 连续入选宣武医院老年医学科老年病人385例,采集临床和实验室资料,并进行肌肉功能及认知功能检查,根据是否合并认知功能障碍分为认知功能障碍组(n=32)和无认知功能障碍组(n=353),分析肌肉功能与认知功能的相关性。 结果 认知功能障碍组的年龄、起立行走试验时间均明显高于无认知功能障碍组;4 m步速、上臂围、小腿围、握力、TG、Hb水平、MMSE总分均明显低于无认知功能障碍组,差异有统计学意义(P＜0.05)。而2组的性别、四肢骨骼肌质量(ASM)、四肢骨骼肌指数(ASMI)及合并高血压、T2DM、冠心病等比较,差异均无统计学意义。Spearman相关性分析显示,控制年龄变量后,认知功能与握力(r=0.145, P=0.005)、4 m步速(r=0.126, P=0.018)呈正相关。二分类Logistic回归分析显示:握力为认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.099,95％CI:1.016~1.188,P=0.019)。 结论 肌肉功能下降会明显降低老年人认知功能,两者具有相关性,握力为认知功能障碍的危险因素。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年人肌少症性吞咽障碍患病率及危险因素的系统评价 李雯艳, 路娜, 阮海慧, 刘瑾, 袁蓉敬, 王叶同, 苏庆玲, 王艳红 2022 (4):  390-394.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.016 摘要 ( 157 )   PDF(1145KB) ( 1028 )   目的 系统评价老年人肌少症性吞咽障碍的患病率及危险因素。 方法 检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于老年人肌少症性吞咽障碍的相关研究,检索时限均为建库至2020年6月。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。危险因素采用描述性分析。 结果 共纳入10项研究,包括4039例病人。Meta分析结果显示,≥60岁老年人肌少症性吞咽障碍的患病率为4.0%(95%CI:3.0%～4.0%)。亚组分析显示:老年女性、年龄>80岁、采用小腿围和食物水平摄入量表(Food Intake Level Scales,FILS)评估的老年人肌少症性吞咽障碍的患病率更高;描述性分析显示,影响老年人肌少症性吞咽障碍发生的因素包括舌肌力量、肌肉质量、握力、身体状况、营养状况、能量摄入等。 结论 老年人肌少症性吞咽障碍的患病率较高;舌力和肌肉质量降低、握力低、身体状况差、营养失调以及能量摄入不足等可增加老年人发生肌少症性吞咽障碍的风险。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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尿流动力学参数及血清CRP、PSA水平对老年BPH合并AUR病人的诊断及疗效评估价值 徐凌, 冯建伟, 郎金田, 乔弘宇, 张志坚, 崔刚 2022 (4):  395-396.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.017 摘要 ( 160 )   PDF(995KB) ( 743 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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芪苈强心胶囊联合增强型体外反搏治疗对射血分数降低的老年慢性缺血性心力衰竭病人心功能的影响 计惠红, 赵璨, 刘嘉莉, 何慧薇, 高伟, 鲁翔 2022 (4):  397-399.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.018 摘要 ( 160 )   PDF(971KB) ( 900 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同复率方式在老年病人室上性心动过速中的疗效比较 高浩灏, 陈旭锋 2022 (4):  400-401.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.019 摘要 ( 137 )   PDF(945KB) ( 758 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年人静脉应用头孢哌酮舒巴坦钠引起凝血功能异常的危险因素分析 孔超敏, 吕彩霞, 姚丽霞, 苑晓烨, 李绍冰, 李芳, 杨爽 2022 (4):  402-404.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.020 摘要 ( 194 )   PDF(968KB) ( 887 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

讲座与综述

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粪菌移植治疗神经退行性疾病研究进展 黄璐, 冯美江 2022 (4):  405-408.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.021 摘要 ( 133 )   PDF(1002KB) ( 1055 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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中药多糖对实验性糖尿病性视网膜病变防治作用的研究进展 狄梦卓, 施炜, 张云乾, 王艺帆, 魏伟 2022 (4):  409-412.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.022 摘要 ( 168 )   PDF(983KB) ( 1206 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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选择性多聚腺苷酸化在心血管疾病中的研究进展 李晓庆, 黄菁菁, 季军, 高伟, 鲁翔 2022 (4):  413-416.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.023 摘要 ( 193 )   PDF(999KB) ( 1408 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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ANRIL在动脉粥样硬化发病机制及临床应用中的研究进展 李成城, 曹海涛, 吴奇勇 2022 (4):  417-420.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.024 摘要 ( 134 )   PDF(1004KB) ( 924 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

护理园地

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早期渐进性运动训练对ICU老年病人自身肌力和自理能力的干预效果分析 贾金凤, 徐晓, 赵红梅 2022 (4):  421-425.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.025 摘要 ( 125 )   PDF(1031KB) ( 910 )   目的 分析早期渐进性运动训练对ICU老年病人自身肌力和自理能力的干预效果。 方法 采用前瞻性研究法,对2019年3月至2021年3月在我院ICU接受治疗的132例老年病人进行研究,将病人随机分为2组,每组66例。2组均采用常规ICU护理干预,观察组同时联合使用早期渐进性运动训练干预。比较干预前后2组的伸肌和屈肌肌力、自理能力、医学研究理事会(MRC)肌力评分、Barthel指数评分和干预后的生活质量评分。 结果 与干预前相比,干预后观察组的各项伸肌和屈肌肌力指标均升高, 2组的各项自理能力指标评分、MRC评分、Barthel指数评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。干预后2组的躯体疼痛(BP)评分均降低,其余各项生活质量评分均升高,2组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)。 结论 ICU老年病人开展早期渐进性运动训练干预能够有效改善自身肌力,提高自理能力,改善生活质量。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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医护一体化管理在眼科日间病房流程优化中的应用 王晓凤, 竺慧, 王娟, 崔明兰, 汪灵燕, 薛昌萍, 毛佳 2022 (4):  426-429.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.026 摘要 ( 145 )   PDF(998KB) ( 994 )   目的 探索医护一体化管理模式在眼科老年性白内障日间病房流程优化中的应用,为进一步推进、优化日间病房的运转提供依据,为日间病房的深入开展积累经验。 方法 选取2019年9~12月在我院接受眼科日间手术治疗的362例老年性白内障病人为对照组,2020年9～12月在我院接受眼科日间手术治疗的老年性白内障病人328例为观察组,对比分析实行医护一体化管理模式下,不断优化眼科日间病房流程后,2组病人在日间手术失约率、病人对医护工作的满意率、不良事件的发生率等方面的差异。 结果 通过医护一体化管理模式,对日间病房流程实行优化后,日间手术的失约率由17.40%下降至3.04%(χ2=37.480,P<0.01);不良事件发生率由16.85%下降至3.35%(χ2=8.171,P<0.01);病人对医护工作满意率由91.99%上升至100%(χ2=27.429,P<0.01)。 结论 医护一体化管理模式对老年性白内障日间病房流程进行了优化,可有效降低日间病房病人失约率,加快日间手术运作效率,提高病人对医护工作的满意度,可发现并拦截不良事件,保障病人安全,提高日间病房的医疗护理质量,值得在日间病房推广应用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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早期呼吸功能训练对老年冠状动脉搭桥病人术后肺功能康复的效果观察 谢家湘, 黄娟 2022 (4):  430-432.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.04.027 摘要 ( 149 )   PDF(963KB) ( 914 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标