实用老年医学

实用老年医学 ›› 2013, Vol. 27 ›› Issue (10): 835-.

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老年重症监护病房多重耐药菌肺炎危险因素及临床特点分析

  

  1. 作者单位：067000河北省承德市，承德医学院附属医院老年病科
  • 出版日期:2013-10-10 发布日期:2013-11-29

  • Online:2013-10-10 Published:2013-11-29

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摘要：

目的探讨老年重症监护病房(ICU)多重耐药菌(multidrugresistant organism,MDRO)肺炎的危险因素及临床特点。方法以老年ICU 32例MDRO肺炎患者为研究组,30例非MDRO肺炎患者为对照组，对年龄、基础疾病、住院天数、侵袭性治疗、院内应用抗菌药物及糖皮质激素等19项因素,及血小板减少、肝功能异常、贫血、凝血功能、心功能、酶学异常、低蛋白血症等10项并发症为观察指标分别进行logistic单因素和多因素回归分析,筛选多重耐药菌感染的相关危险因素及并发症并对其临床特点进行分析。结果与MDRO肺炎密切相关的因素依次为呛咳(OR=37333)、合并脑血管病(OR=12375)、合并心血管病(OR=6750)、住院天数(OR=1264)、年龄(OR=1150),并发症中贫血(OR=12375)、肝功能异常(OR=7800)与MDRO感染密切相关。结论呛咳、合并脑血管病、合并心血管病、住院天数、年龄是MDRO肺炎的重要危险因素,MDRO肺炎患者易导致肝功能异常、贫血等严重并发症,导致死亡率增加。重视MDRO肺炎危险因素的防治并积极治疗并发症对改善预后具有重要意义。

关键词: 【关键词】老年人, 重症监护室, 多重耐药菌肺炎, 危险因素, 临床特点