摘要：
【摘要】目的对比人工全髋关节置换术(THA)与内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择120例不稳定性股骨转子间骨折患者,按照手术方法不同随机分为4组,其中A组患者行THA术,B组患者行股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)治疗,C组患者行动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,D组患者行Gamma钉内固定治疗,记录4组手术时间、术中出血量、下床活动时间及平均住院时间;比较患者术后髋关节功能评分及并发症的发生情况。结果A组和B组手术时间较C组和D组显著减少且差异具有统计学意义(P<005);B组术中出血量显著少于其他3组(P<005);A组下床活动时间和平均住院时间显著少于其他3组(P<005);A组患者术后3月、6月、12月和18月时Harris评分均较同时间点其他3组显著增加,差异具有统计学意义(P<005);B组患者术后各时间点Harris评分均较C组和D组显著增加且差异均具有统计学意义(P<005);A组患者术后并发症少且症状较轻微。结论THA治疗老年不稳定性股骨转子间骨折较内固定手术效果更优,患者术后关节功能恢复更好,且并发症少,具有较好的临床应用和推广价值。
