摘要:
目的 老年慢性肾脏病(CKD)患者铁调素(hepcidin)与骨代谢指标骨形态发生蛋白2(BMP2)关系探讨。方法随机选择在本科门诊随访的30例非透析CKD 1~3A期患者,30例非透析CKD 4~5期患者及健康体检者30例作为对照。检测参试者血红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁调素、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血清铁蛋白(SF)、BMP2水平,并比较组间差异。采用多元回归分析铁调素的影响因素。结果CKD患者血清铁调素水平显著高于健康对照组(P<001)。与CKD 1~3A期相比,CKD患者CKD 4~5期血清铁调素水平升高(P<005)。Pearson相关分析显示CKD患者血清铁调素水平与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(r=-0484,P<005),血清铁调素水平与尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、Ca、P、BMP2呈正相关(r=045、0377、0582、0514、0947,P均<005)。多元逐步回归分析显示,CKD患者血清Scr、SF、BMP2与铁调素水平密切相关。结论铁调素与eGFR相关,随eGFR下降,CKD进展、BUN、Scr水平上升,铁调素水平逐渐上升。铁调素与BMP2水平密切相关,铁调素可能通过调节BMP2,参与CKD患者骨代谢调节。