摘要：

【摘要】目的探讨单侧迷走神经干刺激增加迷走神经活性,对心力衰竭（心衰）犬自主神经分布和功能及心功能的影响。方法杂种犬18只,随机分为假手术组、心衰组和迷走刺激组,每组6只。假手术组置入起搏器不行起搏,心衰组及迷走刺激组建立心衰模型，心衰组右心室置入起搏器行250次／min快速起搏37 d，迷走刺激组置入起搏器起搏30 d后给予右侧迷走神经干20 Hz刺激7 d。行超声心动图检查平均动脉压(MAP)和左室射血分数(LVEF),并行电生理仪监测静息心率(HR)变化。采用免疫组织化学法检测酪氨酸羟化酶(TH)和乙酰胆碱转移酶(ChAT)阳性纤维表达情况。结果行犬右心室快速起搏30 d后,MAP<60 mmHg,LVEF<50％,心衰模型成功建立。实验30 d后,心衰组和迷走刺激组MAP和LVEF值比假手术组减小,HR比假手术组增快,差异有统计学意义(P均<005)。实验37 d后,与假手术组和迷走刺激组比较,心衰组MAP和LVEF值显著减小,HR显著增快,
TH和ChAT阳性神经密度不均一明显增加,差异有统计学意义(P均<005)。心衰组TH棕色条索状阳性纤维表达增加，ChAT浅棕色条索状阳性纤维表达减少;迷走刺激组可见浅棕色条索状TH表达和大量深棕色条索状ChAT阳性纤维表达。结论单侧迷走神经干刺激能增加心衰犬迷走神经活性,减慢心率,恢复自主神经不均一性分布和功能失衡,改善心功能。