摘要：
【摘要】目的
调查老年重症监护室(ICU)患者维生素D缺乏的情况,并探讨其对预后的影响。方法收集2012年6月至2013年12月入住新华医院老年ICU的患者213例,检测血清25羟维生素D［25(OH)D］水平,比较25(OH)D充足组、25(OH)D不足组和25(OH)D缺乏组组间主要生化指标、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及30 d住院死亡率的差异;同时运用多因素logistic回归分析影响老年ICU患者预后的独立危险因素。结果老年ICU患者维生素D缺乏82例(3850％),维生素D不足90例(4225％),维生素D充足41例(1925％)。与维生素D充足组比较,维生素D缺乏组APACHE Ⅱ评分、血浆乳酸、C反应蛋白(CRP)水平均较高(P<005),MODS发生率和死亡率亦较高(P<005)。多因素分析提示维生素D缺乏是影响老年ICU患者预后的独立危险因素。血清25(OH)D水平与存活组ICU留住时间呈负相关(r=018,P<005)。结论老年ICU患者维生素D缺乏普遍存在;维生素D缺乏与患者疾病的严重程度相关,可能是影响疾病预后的独立危险因素。
【关键词】25羟维生素D; 重症监护室; 老年人; 预后
