摘要：

【摘要】目的比较一线替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法回顾性分析61例一线替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据。替吉奥联合奥沙利铂组(治疗组)31例,替吉奥组(对照组)30例。治疗组用法:替吉奥:体表面积<125 m2,每次40 mg,每日2次;体表面积≥125 m2,每次50 mg,每日2次,持续14 d,休息7 d;奥沙利铂:130 mg／m2,第1天给药,每3周重复;对照组用法:替吉奥用法同治疗组。化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果治疗组客观有效率(RR) 为 483％,肿瘤控制率(TGCR)为 742%,中位无疾病进展时间(PFS)为61月,中位总生存时间(OS)为116月;对照组RR 为 233％,TGCR为 500%, PFS为43月, OS为79月。治疗组疗效更佳。2组生存质量评分均改善,治疗组改善更佳。2组不良反应均可耐受,治疗组最常见的3／4级不良反应为血小板减少及中性粒细胞减少,2组3／4级贫血发病率分别为97％及100％。2组均无中性粒细胞减少性发热。2组均未见3／4级非血液学不良反应。没有治疗相关的死亡。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案化疗中获益,替吉奥联合奥沙利铂疗效更佳,2组不良反应均可耐受。