摘要：

【摘要】目的
评价≥60岁老年房间隔缺损(ASD)患者经国产封堵器介入治疗后的近中期临床疗效及安全性。方法2007年1月至2011年12月共47例老年ASD,男11例,女36例,经胸超声心动图(TTE)测不同切面ASD的最大直径为6～34 mm,平均(17.4±8.3)mm,根据ASD边缘情况,分为中央型(18例)及边缘不足型(29例);边缘不足型分为前缘(主动脉缘)不足型(27例),后缘(主动脉对侧缘)不足型(2例)。均成功行介入治疗。手术后1、3、6、12月及每年分别行心电图、X线胸片、TTE随访,以上病例随访6月至5年。结果47例均1次封堵成功,所用国产封堵器直径为10～42 mm，平均(23.5±9.2)mm。术中、术后无重要并发症。随访X线胸片显示肺血较术前减少,心胸比率不同程度缩小。47例患者术后1月、3月、6月TTE即显示右房内径(RAD)、右室内径(RVD)及肺动脉收缩压(PASP)较封堵前明显缩小(P<005);术后1年(38例)、术后2年(27例)、术后3年(18例)、术后4年(8例) 、术后5年(2例)随访TTE显示RAD、RVD及PASP进一步缩小(P<0.01)。所有患者近中期随访均健康生存,无封堵器介入治疗相关近中期严重并发症,无因ASD而再次接受治疗者。结论国产封堵器介入治疗≥60岁老年ASD患者,安全性好，技术成功率高，住院时间短,且近中期疗效满意,并发症少。