摘要：

目的
对老年慢性咳嗽患者采取经验性治疗联合病因诊断流程要求,分析老年人慢性咳嗽的病因及诊治效果。方法按照我国咳嗽指南,对52例老年慢性咳嗽患者,采取经验性治疗,效果不明确者,再采取病因诊断流程,包括肺功能、支气管舒张试验或支气管激发试验、诱导痰细胞学检查、鼻窦CT、24 h食管pH值监测等检查,进行病因判断和临床治疗。结果52例老年慢性咳嗽患者,明确病因76例次。老年人慢性咳嗽病因依次为咳嗽变异性哮喘(CVA)23例次(303％),上气道咳嗽综合征(UACS)16例次(211％),胃食管反流性咳嗽(GERC)12例次(158％),药源性咳嗽(DC)9例次(118％),脑血管疾病7例次(92％),肺间质纤维化、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、变应性咳嗽(AC)、左心功能不全各1例次(各占13％),病因未明4例次(53％)。单一病因31例(596％),二重病因11例(212％)、三重病因5例(96％)、四重病因1例(19％)。 结论CVA、UACS、GERC和DC是最常见的老年人慢性咳嗽的病因,遵循我国咳嗽指南,根据常见病因采取经验性治疗与病因诊断相结合,可较好适合我国基层医院的诊疗需求。