实用老年医学 ›› 2015, Vol. 29 ›› Issue (12): 1034-.

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脑卒中后睡眠呼吸暂停与吞咽障碍的相关性分析

  

  1. 210009江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院康复医学科(张丽霞,王彤);841000新疆维吾尔自治区库尔勒巴州,库尔勒巴州人民医院康复科(张虔);421001湖南省衡阳市,南华大学附属第一医院康复科(伍琦)
  • 出版日期:2015-12-21 发布日期:2015-12-22
  • 通讯作者: 王彤,Email:wangtong60621@163.com
  • 基金资助:

    江苏省兴卫工程重点学科经费资助项目

  • Online:2015-12-21 Published:2015-12-22

摘要:

目的
分析卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与吞咽障碍的相关性,为寻求脑卒中合并OSA的康复治疗方法提供依据。方法选取首次发病且病程<1月的脑卒中患者39例,排除发病前已确诊OSA的患者,分为合并OSA组和不合并OSA组,所有患者均行多导睡眠图(PSG)监测、口咽部核磁共振成像(MRI)检查及吞咽功能评估(洼田饮水试验分级、GUSS评分),将脑卒中合并OSA患者的咽部测量指标与患者的吞咽功能评估指标进行相关分析。结果(1)脑卒中合并OSA患者的吞咽障碍发生率为407%,较不合并OSA者(83%)偏高(P=0044)、GUSS评分较不合并者偏低(P=0046)。(2)合并OSA的脑卒中患者腭后距离、舌后距离较不合并OSA者偏小(P=0002和0003),软腭长度较不合并OSA者偏大,2组相比差异有统计学意义(P=0019)。结论脑卒中后OSA与吞咽障碍具有显著相关性,卒中后合并OSA患者口咽部发生显著形态学改变(腭后距离及舌后距离偏小)。这为进一步探索卒中后OSA的发病机制及寻求相应康复治疗措施指明了方向。

关键词: 脑卒中, 阻塞性睡眠呼吸暂停, 多导睡眠图, 吞咽障碍, 口咽部形态学