摘要：

【摘要】目的探讨在心功能正常情况下不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)与稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者血浆N末端脑钠肽前体(NTproBNP)浓度的差异及UAP患者血浆NTproBNP浓度与肌钙蛋白I(cTnI)的相关性及其临床意义。方法选择住院冠心病心绞痛患者116例,其中SAP 54例,UAP组62例,UAP组中cTnI阳性者32例,cTnI阴性者30例,正常对照组35例,测定每位患者的血浆NTproBNP、cTnI水平,比较不同组别NTproBNP浓度及分析UAP患者NTproBNP与cTnI的关系。结果UAP患者血浆NTproBNP浓度［14655(5365,77255) pg/ml］高于SAP组［4750(1923,8735) pg/ml］和对照组［3338(1407,6660) pg/ml］,差异有统计学意义(P＜001),SAP组血浆NTproBNP浓度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞005)；UAP患者中cTnI阳性组血浆NTproBNP浓度［64686(12785,1 18163) pg/ml］高于cTnI阴性组［9150(2654,14583) pg/ml］,差异有统计学意义(P＜001),UAP患者血浆NTproBNP浓度与cTnI浓度呈正相关(r=057,P＜005)。结论UAP患者血浆NTproBNP浓度增高,并与cTnI浓度呈正相关;心肌缺血是NTproBNP释放的重要刺激因素之一,NTproBNP与心肌缺血的严重程度有关;测定NTproBNP有利于发现心功能正常但处于高风险的患者,使患者能得到早期干预,降低心血管事件发生的风险。