摘要：

目的
比较一线替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法回顾性分析56例一线替吉奥或卡培他滨方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据。替吉奥组30例,卡培他滨组26例。替吉奥用法:体表面积<125 m2,每次40 mg,每日2次;体表面积≥125 m2,每次50 mg,每日2次。持续28 d,每42 d重复;卡培他滨用法:卡培他滨1250 mg／m2,每日2次,持续14 d,每21 d重复。2组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果替吉奥组客观有效率(RR) 为 267％,肿瘤控制率(TGCR)为 533 ％,中位无疾病进展时间(PFS)为43月,中位总生存时间(OS)为78月;卡培他滨组RR 为 308 ％,TGCR为 577％, PFS为45月,OS为81月。2组疗效无显著性差异。2组生存质量评分均改善,组间无显著性差异。替吉奥组和卡培他滨组总3级～4级不良反应发生率分别为200％(6／30)和46％(12／26),2组有显著性差异(P<005),其中3级～4级血液学不良反应方面差异无显著性,而3级非血液学不良反应方面2组有显著性差异(P<005)。2组均无4级非血液学不良反应。结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受。替吉奥组治疗不良反应更轻微。