实用老年医学 ›› 2012, Vol. 26 ›› Issue (6): 453-.

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综合分析肺部感染诱发老年多器官功能不全综合征的临床特点

  

  1. 200072上海市,同济大学附属第十人民医院老年科
  • 出版日期:2012-12-20 发布日期:2013-01-22
  • 基金资助:

    上海市干部保健局科研基金资助项目(2011GB24);上海市卫生局科研基金项目(2010082)

  • Online:2012-12-20 Published:2013-01-22

摘要:

目的
综合分析肺部感染诱发老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)的临床特点。方法回顾性综合分析我院老年科64例因肺部感染诱发MODSE患者的临床特点、影像和实验室资料、APACHEⅡ评分变化等情况。结果64例因肺部感染诱发MODSE患者均存在≥3种基础疾病,以脑血管疾病最多,占703%(45/64)。全部肺部感染病原体以耐药铜绿假单胞菌547%(35/64)、金黄色葡萄球菌281%(18/64)为多见。好转41例(641%),死亡23例(359%),其中2个器官功能衰竭者死亡3例(131%,2/23),3个器官功能衰竭者死亡18例(723%,18/23),≥4个以上器官功能衰竭者2例全部死亡。存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者。结论肺部感染是诱发MODSE主要诱因之一,基础疾病、受累器官越多,APACHEⅡ评分高,抗菌药物初始治疗不合理者,病死率越高。早期、合理使用抗菌药物治疗,对肺部感染诱发的MODSE具有重要临床价值。