摘要：

随着经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary inter-vention, PCI)的广泛开展,对比剂所致的急性肾损害又称对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN),已成为当前医院内发生肾衰竭的第3位常见原因［1］。CIN是指静脉注射对比剂48 h后发生的无其他原因可解释的急性肾功能减退,通常以血清肌酐（Cr）值较造影前升高25％～50％或血清Cr值增加442 μmol／L作为诊断标准［2］。一般人群发生率为12％～16％,冠状动脉造影者为7％,但伴有肾功能不全及其他危险因素的患者发病率明显增加,可高达25％～60％，病死率为38％～64％。CIN表现不一,从无症状、非少尿、暂时性肾功能不全,到少尿、需持续透析或肾移植的严重肾功能衰竭。一旦出现CIN,住院时间长、短期死亡率及医疗负担随之增加［3］。这一医源性问题也越来越受到医务工作者的重视。本文对CIN发病机制、危险因素、预防和治疗等方面的研究现状作一综述。