当期目录

2022年, 第36卷, 第11期　刊出日期：2022-11-20 上一期    下一期

专题论坛

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加速康复外科理念下老年髋部骨折病人围术期血液管理的现状与进展 赵雅宽, 谢添, 芮云峰, 东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科诊疗协作组(MDT) 2022 (11):  1081-1084.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.001 摘要 ( 119 )   PDF(1249KB) ( 1137 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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重症医学科在老年髋部骨折加速康复外科中的作用 陈闯, 芮云峰, 杨毅, 刘松桥, 东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科综合诊疗协作组(MDT) 2022 (11):  1085-1087.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.002 摘要 ( 118 )   PDF(1183KB) ( 1082 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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加速康复外科理念下老年髋部骨折手术体温管理研究进展 杨霞, 崔颖, 李国宏, 东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科综合诊疗协作组(MDT) 2022 (11):  1088-1091.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.003 摘要 ( 85 )   PDF(1198KB) ( 924 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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髂筋膜阻滞在老年髋部骨折围术期镇痛中的应用 薛玉庆, 袁静, 谢珏, 芮云峰, 孙杰, 东南大学附属中大医院老年髋部骨折多学科综合诊疗协作组(MDT) 2022 (11):  1092-1095.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.004 摘要 ( 103 )   PDF(1385KB) ( 925 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

基础研究

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老年小鼠慢性痛焦虑模型肠道菌群的变化规律 赵艳, 蔡国洪, 任牡丹, 赵倩, 罗妙莎, 马文慧, 和水祥 2022 (11):  1096-1100.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.005 摘要 ( 122 )   PDF(1508KB) ( 1158 )   目的 观察老年慢性神经病理性痛伴焦虑小鼠的焦虑样行为和肠道菌群的变化规律。 方法 将16月龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为模型组和对照组,每组6只。对模型组小鼠进行坐骨神经选择性结扎切断(spared nerve injury, SNI)手术。在手术后第21天,应用Von-Frey丝检测小鼠的机械痛敏,应用旷场实验(open field test, OFT)和高架十字实验(elevated plus maze, EPM)检测小鼠焦虑行为的变化,应用16S rDNA 测序检测小鼠肠道菌群变化。 结果 与对照组相比,SNI小鼠痛敏阈值显著降低(P<0.001)。SNI术后第21天,SNI小鼠进入OFT的中央区和EPM的开臂区的活动时间比对照组明显减少(P<0.05),但活动总路程没有发生明显变化,提示SNI小鼠出现焦虑样行为。SNI小鼠肠道菌群结构紊乱及菌群多样性降低,在门分类水平,2β-变形菌显著减少;在目分类水平,乳杆菌显著减少;在科分类水平,普雷沃氏菌显著减少。 结论 老年慢性痛小鼠具有焦虑样的行为,且肠道菌群发生明显变化。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

临床研究

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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人膈肌形态改变及相关因素分析 李艳, 王肖潇, 孙莉, 南淑良, 霍树芬, 任小平, 王水利, 温红侠 2022 (11):  1101-1105.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.006 摘要 ( 113 )   PDF(1133KB) ( 808 )   目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人膈肌形态变化及相关因素分析。 方法 收集老年AECOPD病人58例为AECOPD组,49例健康体检者为对照组。使用超声检查测量膈肌平静呼气末膈肌厚度(TdiFRC)、尽力吸气末膈肌厚度(TdiFVC)、尽力呼气末膈肌厚度(TdiRV)、平静呼吸时膈肌移动度(DD)、用力呼吸时膈肌移动度(DDmax),计算膈肌增厚分数(TF),采用多重线性回归分析TF和DD的相关因素。 结果 依据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级将AECOPD组分为轻-中度组和重-极重度组。老年重-极重度AECOPD病人的TdiFRC、TdiRV、DD、DDmax、TF与轻-中度组、对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);轻-中度组与对照组比较,TdiFVC、DDmax及TF差异均有统计学意义(均P＜0.05)。多元线性回归分析结果显示,TF与FEV1%pred呈正相关(β=0.547,P＜0.05),与病程时间、近1年急性加重次数呈负相关(分别β=-0.959、-5.978,P＜0.05),而DD与病程时间、1年内急性加重次数呈负相关(β=-0.027、-0.150,P＜0.05)。 结论 AECOPD病人的TF与DDmax均出现明显下降,引起病人膈肌形态改变的因素主要在于疾病本身,积极控制疾病进展和减少急性加重次数至关重要。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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抗阻运动对老年人炎症水平影响的Meta分析 于亚琳, 郭瑞莹, 张雪琰, 董波 2022 (11):  1106-1111.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.007 摘要 ( 129 )   PDF(2113KB) ( 1035 )   目的 探究抗阻运动对老年人群炎症水平的影响,为老年抗阻运动处方的制订提供一定依据。 方法 计算机检索中、英文数据库关于抗阻运动对老年人炎症影响的随机对照研究,对文献进行筛选和数据提取,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入11篇文献,404例观察对象。Meta分析示抗阻运动可以降低老年人的炎症水平,包括降低CRP(SMD=-0.68, 95% CI:-0.89～－0.46, P＜0.001)、TNF-α(SMD=－0.73, 95% CI:－1.01～－0.45, P＜0.001)和IL-6(SMD=－0.56, 95% CI:－1.05～－0.07, P=0.02)水平。亚组分析表明,当抗阻训练动作数≥8个时更有利于降低CRP水平(P＜0.05);高强度抗阻运动降低老年人TNF-α水平的效果更好(P=0.0008);运动周期不超过12周、每周运动频率＞2次、锻炼的动作数≥8个时,抗阻运动降低老年人IL-6水平的效果更好(P<0.05)。 结论 抗阻运动对改善老年人群的慢性炎症状态有较好的效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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血浆置换+双重血浆分子吸附系统联合夜间营养干预在老年肝衰竭病人中的疗效观察 朱正云, 杨柳青, 张婷婷, 刘丹凤, 张岚, 许凤琴 2022 (11):  1112-1115.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.008 摘要 ( 103 )   PDF(1108KB) ( 812 )   目的 探讨血浆置换(PE)+双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合夜间营养干预在老年肝衰竭病人中的作用。 方法 选择2019年6月至2021年12月连云港市第一人民医院收治的72例老年肝衰竭病人为研究对象,按随机数表法分为对照组36例,观察组36例。对照组病人在常规内科综合治疗基础上采用PE+ DPMAS治疗,观察组在对照组基础上联合夜间营养干预。观察病人的肝脏储备功能分级(Child-Pugh)评分、营养风险筛查(NRS-2002)评分、血液营养指标,并进行比较分析。 结果 与干预前相比,2组干预后1周或1个月时Child-Pugh评分、NRS-2002评分、血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平均有改善(P<0.05),2组间上述指标则在干预后1个月时差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PE+DPMAS联合夜间营养干预对老年肝衰竭病人的治疗效果明显,可以降低营养不良风险,改善病人的肝脏储备功能。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1对老年重症急性胰腺炎继发感染性胰腺坏死的预测价值 张燕, 王红银, 秦岚 2022 (11):  1116-1119.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.009 摘要 ( 100 )   PDF(1115KB) ( 1094 )   目的 探究外周血细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、脂肪酶(LPS)、可溶性程序死亡配体1(sPD-L1)对老年重症急性胰腺炎(SAP)继发感染性胰腺坏死(IPN)的预测价值。 方法 选取我院2019年1月至2021年7月收治的45例老年SAP病人作为研究对象,根据住院4周内是否继发IPN分为IPN组(17例)与对照组(28例)。比较2组临床资料、外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1水平,分析各外周血指标与Ranson评分、APACHEⅡ评分的相关性;采用相关分析和Logistic回归、ROC曲线分析外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1与SAP继发IPN的关系及其预测SAP继发IPN的价值。 结果 IPN组Ranson评分、APACHEⅡ评分,外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1水平均高于对照组(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1水平与Ranson评分、APACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05);Logistic回归分析显示,外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1水平与SAP继发IPN独立相关(P＜0.05);ROC曲线分析显示,外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1单独预测SAP继发IPN的AUC分别为0.800、0.712、0.687,联合预测SAP继发IPN的AUC为0.876,95%CI为0.764~0.988,敏感度为76.47%,特异度为89.29%,明显高于三者单独预测价值。 结论 外周血ICAM-1、LPS、sPD-L1与SAP病情严重程度显著相关,联合检测可作为预测SAP继发IPN的潜在途径,为临床及时制定防治措施提供依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年隐性饥饿伴肌肉减少人群的营养干预研究 赵婷, 王馥婕, 王瑾, 衣鲁江, 杜勤, 马向华 2022 (11):  1120-1123.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.010 摘要 ( 129 )   PDF(1107KB) ( 1001 )   目的 对社区老年人进行隐性饥饿与营养不良评估,并进行口服营养补充(ONS)干预,了解老年人隐性饥饿和营养不良发生率,观察营养干预效果。 方法 对248例老年人进行微型营养评定、隐性饥饿量表评估、体格测量和体成分检测,选择其中40例存在隐性饥饿与营养不良的老年人随机分成干预组和对照组,每组20例,对照组进行营养知识教育,干预组在对照组基础上进行ONS干预,共12周,比较2组营养摄入量及干预前后体格指标、体成分指标的变化情况。 结果 老年人营养不良及隐性饥饿发生率为31.5%(78/248)。干预组每天膳食脂肪、蛋白质、锌、维生素A、维生素B1和B2的平均摄入量及优质蛋白占比明显高于对照组(P<0.05)。干预12周后,干预组体质量、BMI、体脂肪、血浆总蛋白、白蛋白水平均较干预前升高(P<0.05)。 结论 31.5%的社区老年人存在营养不良和隐性饥饿;ONS有利于改善老年人营养状况、提高骨骼肌质量和血浆蛋白水平。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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比较快充式经鼻湿化高流量通气与面罩通气对老年缺牙病人安全无通气时间的影响 汪婉玲, 徐亚杰, 张文文, 张勇, 张晨, 史宏伟, 鲍红光, 王晓亮 2022 (11):  1124-1128.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.011 摘要 ( 110 )   PDF(1169KB) ( 1017 )   目的 比较快充式经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange, THRIVE)与面罩通气对老年缺牙病人全身麻醉诱导后安全无通气时间的影响。 方法 选择缺牙颗数≥10颗的老年病人50例,随机分为面罩组(M组)和THRIVE组(T组)。麻醉诱导前预充氧阶段,M组行全麻面罩纯氧通气,T组经THRIVE预充氧。全身麻醉诱导后,M组行压力控制通气,T组调整流量至70 L/min。注射肌松剂4 min后,M组停止面罩通气,T组继续经鼻导管通气。当安全无通气时间达到8 min或SpO2降至95%结束试验,并立即行可视喉镜气管内插管。记录2组安全无通气时间达到8 min的例数、再氧合时间;记录不同时点的HR、MAP、PaO2及PaCO2;记录病人通气及气管内插管相关并发症发生情况。 结果 T组每例病人安全无通气时间都能达到8 min,M组只有6例(24%)病人安全无通气时间达到8 min(P<0.05)。T组较M组再氧合时间明显缩短(P<0.05)。2组病人预充氧后的PaO2均升高,而在模拟窒息气管内插管期间,M组PaO2明显降低,T组略有下降(P<0.05)。与基础PaCO2比较,2组窒息氧合期的PaCO2均升高,T组PaCO2较M组明显升高(P<0.05)。2组病人不同时点的血流动力学指标以及气管插管和通气相关并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 在老年缺牙病人全身麻醉诱导期间使用THRIVE通气,与面罩通气相比,可改善病人氧合,延长安全无通气时间,缩短再氧合时间。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同剂量替格瑞洛联合低分子肝素钠对≥80岁不稳定型心绞痛病人的疗效及血管内皮功能的影响 陈芳, 张胜高, 周瑞红, 谭秋波, 郭宁, 闫瑞峰 2022 (11):  1129-1132.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.012 摘要 ( 179 )   PDF(1117KB) ( 1684 )   目的 研究不同剂量替格瑞洛联合低分子肝素钠对≥80岁不稳定型心绞痛(UAP)病人的治疗效果。 方法 选取2020年4月至2021年4月我院≥80岁UAP病人86例,按照随机数表法分为小剂量组、大剂量组,每组43例。大剂量组采用大剂量替格瑞洛(90 mg/次,2次/d)联合低分子肝素钠治疗,小剂量组采用小剂量替格瑞洛(45 mg/次,2次/d)联合低分子肝素钠治疗。比较2组治疗4周后临床疗效,治疗前、治疗4周后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、LVEF]、炎症因子指标(hs-CRP、IL-6)及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)],并统计治疗后6个月内心脏不良事件、出血不良事件发生情况。 结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(95.35%比90.70%,P＞0.05);治疗4周后2组LVEDD低于治疗前,LVEF大于治疗前(P＜0.05);治疗4周后2组hs-CRP、IL-6、ET-1水平均低于治疗前,NO水平高于治疗前(P＜0.05),且大剂量组改善更显著(P＜0.05);大剂量组心脏不良事件发生率(16.28%)、出血不良事件发生率(18.60%)均高于小剂量组(2.33%、4.65%)(P＜0.05)。 结论 不同剂量替格瑞洛联合低分子肝素钠治疗UAP均可改善心功能,疗效显著,大剂量替格瑞洛抑制炎症因子释放、保护血管内皮功能作用更强,但小剂量替格瑞洛安全性更高。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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超声引导联合腔内心电定位在老年肿瘤病人胸壁输液港植入术中的应用价值 许菊青, 方乐平, 沈龙芳, 杨舒, 王琳, 樊卫飞 2022 (11):  1133-1136.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.013 摘要 ( 112 )   PDF(1193KB) ( 917 )   目的 探讨超声引导联合腔内心电定位技术在老年病人完全植入式输液港(TIAP)植入术中的应用价值。 方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在江苏省老年病医院接受TIAP植入的204例老年肿瘤病人的临床资料。根据植入方式不同,将病人分为超声引导联合腔内心电定位组(A组,n=133)和常规体表定位穿刺联合X线定位组(B组,n=71),比较2组手术成功率、术后并发症及计划外取港情况。 结果 2组置管成功率分别为99.2%和91.5%,A组术后近期及远期并发症发生率分别为6.77%(9例)和3.01%(4例),B组术后近期及远期并发症发生率分别为33.8%(24例)和23.94%(17例),2组置管成功率和并发症发生率差异均有统计学意义(均P<0.05);A、B组计划外取港率分别为2.26%(3例)和11.27%(8例),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 超声引导联合腔内心电定位技术有利于提高输液港置管成功率、降低并发症发生率,延长使用寿命,在老年肿瘤病人中值得推广。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年偏瘫侧股骨颈骨折运用限制性内衬髋关节假体的疗效分析 张理, 张凯彬, 秦然, 潘竹, 宋华荣 2022 (11):  1137-1140.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.014 摘要 ( 106 )   PDF(1373KB) ( 1060 )   目的 探讨老年偏瘫侧股骨颈骨折病人采用限制性内衬髋关节假体的临床疗效。 方法 纳入2018～2020年收治的老年偏瘫侧股骨颈骨折病人共16例。采用Pinnacle ES限制性内衬全髋关节假体,对所有病人开展全髋关节置换术治疗。运用Harris髋关节评分、Fugl-Meyer评估量表(FMA)及Brunnstrom偏瘫运动功能分期评估术前及末次随访时的髋关节功能、偏瘫侧运动障碍严重程度及下肢功能,并记录随访期间出现的并发症。 结果 所有病例的手术时间为(54.7±8.3)min,术中出血量为(198.3±41.6)mL,随访时间为(15.7±3.1)个月。末次随访时的Harris评分比术前显著提高[(88.1±8.7)分比(17.4±2.6)分,P<0.05],关节功能优良率为93.75%。末次随访时的FMA评分、Brunnstrom偏瘫运动功能分期均明显改善(P<0.001)。随访期间在影像学上未见骨溶解、假体松动、下沉和假体周围骨折,1例(6.25%)病人出现腘静脉血栓并发症。 结论 运用限制性内衬髋关节假体治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折能够有效改善髋关节及偏瘫侧肢体功能,降低术后假体脱位率,临床疗效肯定。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年新型冠状病毒Omicron感染者核酸转阴的相关因素分析 吴军, 刘倩慧, 杜文洁, 尤征媛, 刘娟, 占伊扬 2022 (11):  1141-1145.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.015 摘要 ( 170 )   PDF(1131KB) ( 851 )   目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Omicron变异株在老年非重症感染者的转阴时间,并探讨影响病毒核酸转阴的相关因素。 方法 104例老年新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠)非重症病人根据病毒核酸转阴时间被分为早期转阴组(<10 d)和晚期转阴组(≥10 d)。收集并比较2组病人人口学资料、疫苗接种、基础疾病、血常规、生化指标、炎症指标、每次病毒核酸检测ORF1ab基因和N基因Ct值,并对转阴时间的影响因素行相关性分析。 结果 新型冠状病毒Omicron变异株在老年非重症感染者的平均转阴时间为(10.21±3.51)d,早期转阴组平均转阴时间为(7.26±1.54)d,晚期转阴组平均转阴时间为(12.96±2.44)d。2组年龄,合并慢性心力衰竭、慢性肺病的比例,新冠疫苗加强接种比例,首次病毒核酸Ct值差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Omicron变异株转阴时间与年龄、慢性心力衰竭、血清降钙素原水平呈正相关,与新冠疫苗加强接种,首次病毒核酸基因Ct值呈负相关。多元线性回归分析显示,年龄、新冠疫苗加强接种、首次病毒核酸Ct值是核酸转阴时间的独立影响因素。 结论 老年新冠Omicron非重症感染者核酸转阴时间差异大,影响因素多;年龄、新冠疫苗加强针接种、首次病毒核酸Ct值是核酸转阴的独立影响因素。对老年群体行疫苗加强针接种可缩短核酸转阴时间。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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赵氏雷火灸疗法对比中药外敷治疗老年颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效 胡佳艺, 薛明飞, 吴国荣, 束为 2022 (11):  1146-1148.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.016 摘要 ( 124 )   PDF(1089KB) ( 804 )   目的 对比老年颞下颌关节紊乱综合征病人采用改良赵氏雷火灸疗法和自制中药包外敷疗法的临床疗效。 方法 将58例纳入研究的病人随机分为2组,每组29例,分别为治疗组和对照组。治疗组以雀啄灸法雷火灸于压痛区及下关穴,同时配合药棒局部推拿关节区治疗;对照组采用传统中药包局部热敷治疗。 结果 治疗后治疗组VAS疼痛评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组开口度较治疗前改善(P<0.05);治疗组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 雷火灸较中药外敷在治疗颞下颌关节紊乱综合征中的临床疗效明显优越。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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远程家庭管理对75岁以上老年房颤病人抗凝安全性的影响 顾明霞, 张代民, 陈芡茹, 王婧, 徐艳娟, 王红霞, 佟宵月, 印小荣 2022 (11):  1149-1151.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.017 摘要 ( 129 )   PDF(1067KB) ( 837 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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体外冲击波联合微电脑骨伤治疗仪治疗老年股骨大转子疼痛综合征的疗效观察 孙志成, 奚旸, 孔易萌, 张桂林, 顾晓美 2022 (11):  1152-1154.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.018 摘要 ( 114 )   PDF(1064KB) ( 844 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

讲座与综述

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针灸治疗原发性骨质疏松症的临床应用进展 范晓雪, 武九龙, 陆丽娟 2022 (11):  1155-1157.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.019 摘要 ( 117 )   PDF(1116KB) ( 1051 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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炎性细胞因子与老年性骨质疏松症相关性的研究进展 白利永, 陈翔溆, 张元维, 芮云峰 2022 (11):  1158-1161.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.020 摘要 ( 114 )   PDF(1092KB) ( 858 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年根治性膀胱切除术病人衰弱风险的研究进展 欧密, 李瑞, 吕凤琳, 彭琳, 刘琳, 胡礼炳, 王春晖 2022 (11):  1162-1165.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.021 摘要 ( 103 )   PDF(1078KB) ( 942 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

护理园地

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老年肺癌病人衰弱及管理认知现状的调查研究 沈影, 毛惠娜 2022 (11):  1166-1169.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.022 摘要 ( 135 )   PDF(1107KB) ( 797 )   目的 调查老年肺癌病人衰弱及其管理认知现状,为肿瘤专业医务人员管理老年衰弱提供参考。 方法 采用量性和质性研究方法,对南方医科大学珠江医院167例老年肺癌病人采用一般资料调查表、格列宁根衰弱量表(GFI)进行调查;对其中8例病人进行半结构式访谈。 结果 167例老年肺癌病人的衰弱发生率为70.1%,GFI衰弱总得分为(4.69±2.51);教育程度、居住地、收入对衰弱得分有影响(P<0.05);半结构式访谈共提炼4个主题和8个副主题即知识缺乏(对老年衰弱概念理解不全、对老年衰弱原因说法不一)、自我管理不足(信心不强、意识松散)、负性情绪积存(内心恐惧、无奈情绪)、资源保障不充分(时间限制、渴望支持)。 结论 肿瘤专业医务人员应重视低收入、低文化程度、农村老年肺癌病人衰弱筛查,并且要通过加强衰弱知识教育、提高自我管理能力等方法解决老年衰弱管理的问题。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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护士安宁疗护知信行及培训需求调查问卷的编制及信效度检验 刘薇, 宁晓红 2022 (11):  1170-1173.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.023 摘要 ( 113 )   PDF(1185KB) ( 893 )   目的 编制护士对安宁疗护相关知识、态度、行为以及培训需求的调查问卷,并检验其信度、效度。 方法 通过参考相关文献及教材、专家访谈、护士沟通及德尔菲两轮专家咨询法,形成最初版护士安宁疗护知信行及培训需求调查问卷。采用便利抽样法选取204名临床护士进行调查,采用区分度分析法、相关系数法、因子分析法对条目进行分析与筛选,并运用内部一致性分析、分半信度和重测信度检验问卷信度,用内容效度、结构效度评估问卷效度,形成最终调查问卷。 结果 量表由4个维度组成,包括护理知识类4个条目、态度类6个条目、行为类9个条目、培训需求类10个条目。量表 Cronbach's α系数为0.938,分半信度为0.703,重测信度为0.868。量表水平内容效度(S-CVI)为0.919;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为72.335%。 结论 编制的护士安宁疗护知信行及培训需求调查问卷具有较好的信度和效度,可用于评价护理人员安宁疗护知信行的水平以及培训需求。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

病例报告

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伴多器官结构及功能损伤的Loeffler心内膜炎病案1例 张守岭, 郑亮, 陆峰 2022 (11):  1174-1176.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.024 摘要 ( 108 )   PDF(1311KB) ( 929 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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老年酮症高血糖性偏侧舞蹈症1例并文献复习 施晓婷, 崔雯霞, 高蕾, 潘丰慧, 周璐, 杨海燕, 胡云, 李曼 2022 (11):  1177-1179.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.025 摘要 ( 114 )   PDF(1296KB) ( 994 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

指南解读

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《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》健康综合评估内容解读 杨小玲, 袁丽, 叶子溦, 李饶, 古艳 2022 (11):  1180-1184.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.026 摘要 ( 142 )   PDF(1099KB) ( 1204 )   参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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《跌倒预防:社区老年人的风险评估与管理指南(2021)》跌倒风险评估解读 王雪菲, 宗小燕, 莫永珍 2022 (11):  1185-1188.  doi: 10.3969/j.issn.1003-9198.2022.11.027 摘要 ( 212 )   PDF(1209KB) ( 1202 )   老年人跌倒已成为一个常见的公共卫生问题,给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。社区居家养老是我国主要的养老方式,因此关注和预防社区老年人跌倒至关重要。2021年6月,加拿大不列颠哥伦比亚省临床实践指南中心发布了《跌倒预防: 社区老年人的风险评估与管理指南》。本文对该指南中跌倒风险评估的内容进行解读,以期为我国初级保健人员开展老年人跌倒风险的评估与精准化的管理提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标