摘要：

【摘要】目的研究中老年人群中糖尿病发病与糖化血红蛋白(HbA1c)基线值的相关性,并分析影响其检测结果的个体因素。方法在2009年通过多阶段分层随机抽样在上海地区调查了3219名≥50岁的上海常住居民。对空腹血糖受损(61 mmol／L≤空腹血糖<7.0 mmol／L)但调查前未被各级医疗机构诊断为糖尿病的调查对象,于2011年通过电话开展糖尿病发病率调查,并检测随访应答对象2009年所留血液样本HbA1c。结果基线人群自报糖尿病发病率为8.6％(278／3219)。2938名非糖尿病人中,空腹血糖受损病例为11％(313／2938)。对其中240名留有电话信息的调查对象于2011年开展电话随访,随访应答率为45％(108／240)。15％(16／108)在2年中新诊断为糖尿病。HbA1c≥6.5％的对象中有50％(6／12)发展为糖尿病,而HbA1c<6.5％的对象中仅有14％(10／72)(OR=6.4，95％CI:1.45～29.06)。多元线性逐步回归分析表明,HbA1c水平和三酰甘油水平呈显著正相关(r=0.176,P=0.026)。结论空腹血糖受损人群糖尿病发病率高于正常人群。基线HbA1c≥6.5％和新发糖尿病显著相关。空腹血糖受损人群应要求检测HbA1c以利于糖尿病的早期诊断和早期治疗。