摘要:
【摘要】目的比较持续性低效率每日血液透析滤过(SLEDDf)与连续性肾脏替代治疗(CRRT)对糖尿病肾病(DN)患者合并急性肾损伤(AKI)的疗效。方法选取内蒙古医科大学附属医院2010年1月至2013年12月AKI/DN住院患者63例,其中32例接受CRRT治疗,31例接受SLEDDf治疗。评价治疗前后急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭估计(SOFA)评分,观察炎症指标变化,评价治疗后30 d患者生存率和肾功能恢复率。结果CRRT组患者30 d生存率为852%,30 d肾功能恢复率为531%,SLEDDf组分别为838%和612%。与治疗前相比,2组治疗后APACHEⅡ、SOFA评分、血清肌酐水平均下降(P<005); C反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT)水平和白细胞计数也有所下降(P<005),但2组间差异无统计学意义。结论SLEDDf可改善AKI/DN患者的预后与肾脏复苏,并具有较好的溶质清除能力,但需要大样本、随机、对照的多中心的研究来进一步的证实。