实用老年医学

实用老年医学 ›› 2012, Vol. 26 ›› Issue (1): 59-.

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老年住院患者急性肾损伤病因及预后相关因素分析

  

  1. 100050北京市，首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心老年肾科
  • 出版日期:2012-02-20 发布日期:2012-03-09

  • Online:2012-02-20 Published:2012-03-09

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摘要：

目的研究我科老年人急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率、病因构成及预后。方法通过调查2008年我科住院老年（≥60岁）患者肾功能检测结果,筛检出AKI患者,进行复习病史,总结分析患者的临床特征、肾功能受损的性质、导致AKI的基础疾病等。结果共收集患者123例,AKI的发生率占同期老年肾科住院患者的1128％。肾前性AKI 96例(占780％),肾实质性AKI 20例(占163％),肾后性AKI 7例(占57％)。AKI 3期患者衰竭器官数目最多。单因素分析显示,血清白蛋白水平、血红蛋白、衰竭器官数目、血肌酐上升的百分比、血白细胞计数是影响预后的因素。进一步使用logistic回归分析提示器官衰竭数和血肌酐上升百分比是AKI患者死亡的危险因素。结论老年人AKI病因以肾前性所占比例最大,器官衰竭数目和血肌酐上升的百分比(即上升幅度)是影响老年人AKI预后的因素。早期诊断有助于AKI的治愈,提高存活率。