实用老年医学

实用老年医学 ›› 2010, Vol. 24 ›› Issue (4): 335-.

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无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的研究进展

  

  1. 266003山东省青岛市，青岛大学医学院附属医院急诊内科
  • 出版日期:2010-08-20 发布日期:2010-08-10

  • Online:2010-08-20 Published:2010-08-10

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摘要：

急性心肌梗死并发泵衰竭所致急性肺水肿病人病情危重,病死率高,传统的药物治疗往往效果不佳。以往认为急性心肌梗死是机械通气的相对禁忌证,近年来,随着机械通气技术的不断发展以及心肌梗死治疗手段的增多,在抢救和治疗心肌梗死病人的过程中,越来越多地需要使用机械通气这一有效的生命支持措施来提高病人的存活率［12］。大量研究结果表明,无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NPPV或NIPPV)不仅可以改善患者的肺水肿和气体交换,同时能改善心功能。本文就急性心肌梗死后急性肺水肿的病理生理学,NPPV的定义、分类,NPPV治疗急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema,ACPE)机制、实施方法及其临床应用评价几个方面做一综述。