摘要：
【摘要】目的探讨不同剂量的氢氯噻嗪联合制剂对心肌梗死后心衰大鼠的心功能及心肌纤维化的影响。方法通过结扎冠状动脉左前降支构建心衰大鼠模型,术后2周46只大鼠随机分为4组:假手术组(n=10)、心衰对照组(n=12)、低剂量联合组［缬沙坦20 mg+安体舒通20 mg+氢氯噻嗪125 mg／(kg·d),n=12］、高剂量联合组［缬沙坦20 mg+安体舒通20 mg+氢氯噻嗪25 mg／(kg·d),n=12］。药物干预8周后行超声心动图、血流动力学、血浆炎症因子水平和心肌Masson染色及胶原容积分数（CVF）的测定。结果与心衰对照组比较,低剂量联合组射血分数(EF)和左室收缩末期压(LVESP)显著提高,而左室舒张末期容积(LVEDD)及左室舒张末期压(LVEDP)降低。同时，低剂量联合组能抑制血浆白介素1β(IL1β)、IL6、肿瘤坏死因子α(TNFα)的表达及减轻心肌间质纤维化和降低CVF(P<005)，而高剂量联合组不具有类似的作用。结论氢氯噻嗪低剂量联合组具有改善心肌梗死后心衰大鼠的心功能,抑制血浆炎症因子的表达及改善心肌纤维化的作用。
