摘要：
【摘要】目的探讨降钙素原(PCT)在预测老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺炎患者中的价值。方法选取2012年10月至2014年5月住院的160例老年AECOPD患者,根据影像学结果分为单纯AECOPD组73例,AECOPD合并肺炎组87例,记录2组间性别、年龄、吸烟情况、既往咳痰喘病史、此次急性加重病程、入院前抗生素应用时间、吸烟指数等一般情况,入院24 h内测定PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NE％)并进行比较。对2组间差异有统计学意义的指标进行Logistic回归分析。对Logistic回归有意义的指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果2组间既往咳痰喘病史、PCT、CRP、WBC、NE％差异有统计学意义(P<005)。对上述5项指标行Logistic回归分析,发现仅PCT(P=0002)有预测意义。PCT预测老年AECOPD患者合并肺炎的ROC曲线下面积为0878(95％CI:0823～0933)。根据ROC曲线选取最佳截点为0075 ng／ml,预测老年AECOPD患者合并肺炎的灵敏度为839％,特异度为795％。结论血清PCT可以作为判断老年AECOPD患者是否合并肺炎的辅助检查指标。
