摘要：

目的
探讨Blatchford评分系统对老年人非静脉曲张性上消化道出血(NUGIB)再出血、输血、平均住院日、介入和内镜干预措施及死亡的预测价值。方法收集2014年10月至2015年9月我院消化内科住院的NUGIB患者192例,采用Blatchford评分对所有入选者进行评分及危险程度分级,将其中86例老年患者和106例非老年患者进行比较,运用受试者特征(ROC)曲线来评估Blatchford评分对NUGIB患者再出血、输血、死亡等的预测价值。结果老年组患者再出血率为1395％(12／86)，高于非老年组的283％(3／106),差异有统计学意义(P<005)。预测老年组和非老年组输血率分别为3953％(34／86)和113％(12／106),差异有统计学意义(P<005)。以Blatchford评分=6分为临界点,预测老年组和非老年组再出血的灵敏度分别为917％和100％,特异度分别为784％和718％。老年组和非老年组输血灵敏度分别为971％和100％,特异度分别为692％和651％。Blatchford评分对老年组输血、再出血有较好预测价值,老年组和非老年组再出血曲线下面积(AUC)分别为0676和0673,2组输血AUC分别为0738和0737,老年组死亡AUC为0813。结论Blatchford评分系统对老年组NUGIB患者输血及死亡有较高的预测价值,对2组患者再出血无预测价值。可将6分作为截点判断低危组和高危组人群。