摘要:
呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)仍然是ICU内最为常见的院内感染,其发生率约为10%~30%。老年人具有吞咽与声门动作不协调、喉部反射减弱黏膜萎缩、纤毛运动减弱、咳嗽反射差、肺功能减退等基本病理生理改变,免疫功能较低,是VAP最为易感人群,发生率更高,在>30%[1]。VAP明显延长患者的住院日和机械通气时间,增加医疗负担,直接影响患者预后,死亡率波动于20%~50%,甚可高达70%[2]。中国人口老龄化正在加速发展,密切关注老年人VAP的诊治问题已经提到了议事日程。本文就老年人VAP的诊治进展问题做一简要陈述。