实用老年医学

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卢光明, 张龙江

2010 (6): 443.

摘要 ( 124 )

PDF(1103KB) ( 1711 )

老年人是心脑血管疾病的高发人群，及时准确地诊断老年患者心脑血管疾病对患者生命安全、预后、生存质量以及社会负担等多个方面均有很大的影响。随着科学技术的不断进步，影像学检查在老年心脑血管疾病的诊断、治疗和随访中正在起着非常重要的作用。然而，在临床实际工作中，合理地应用影像学检查诊断老年患者心脑血管疾病不仅需要临床医师对患者的临床信息有自信的把握，而且需要了解影像学检查的优劣势，在不同个体进行优化应用。（第一段）

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螺旋CT冠状动脉造影临床价值

杨雪, 曾蒙苏

2010 (6): 445.

摘要 ( 138 )

PDF(1318KB) ( 2180 )

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary artery atherosclerosis heart disease）是目前高发疾病，在欧美发达国家属首位致死原因，据2002年WHO统计，美国心血管疾病的年龄标化死亡率为188/10万人，我国则为291/10万人，且我国冠心病的发病率和死亡率仍在逐年升高。人群中，随着年龄增加，冠心病的发病率也相应逐渐增高。（第一段）

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CT血管造影对脑动脉病变的诊断价值

杨林, 梁长虹, 黄飚

2010 (6): 449.

摘要 ( 147 )

PDF(1439KB) ( 2222 )

脑动脉病变是临床中老年患者的常见病及多发病，如何对脑动脉病灶进行及时准确的诊断一直是影像学研究的重点。目前脑血管的检查技术有多种，常见的有数字减影血管造影（DSA）、CT血管造影（CTA）和磁共振血管成像（MRA）等。过去认为DSA是脑血管病变诊断的金标准，但随着CT设备及图像后处理技术的不断发展，CTA成像结果越来越接近DSA成像结果，甚至在某些方面已经优于DSA成像技术。作为一种快捷、无创、准确的影像技术，CTA成像在脑动脉病变的诊断中具有越来越重要的价值。（第一段）

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CTA和MRA对颈动脉粥样硬化的诊断价值

张宗军, 张龙江

2010 (6): 451.

摘要 ( 229 )

PDF(1490KB) ( 2319 )

我国老年患者颈动脉粥样硬化的发生率较高，约70%~80%[1]，而颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中的一个重要因素。颈动脉粥样硬化所致脑血管病与颈动脉狭窄的严重性以及粥样硬化斑块的性质有密切关系。颈内动脉狭窄越显著，发生脑卒中的危险性越高，重度狭窄患者缺血性脑血管事件发生率为70%~90%[1-2]。粥样斑块的性质、状态和动脉内膜表面的情况与缺血性脑血管事件密切相关。通常认为当纤维帽很薄、不完整，有溃疡或炎性细胞浸润，坏死脂核较大或有斑块内血肿时，病灶易发生碎裂，是引起脑梗死的主要原因[3]。因此对颈动脉粥样硬化的评价除管腔狭窄外，还应关注粥样硬化斑块的性质。影像学，尤其是近年来CT和MRI技术的进展在颈动脉粥样硬化斑块的评价中起着非常重要的作用。本文讲述CT血管成像（CT angiography，CTA）和MR血管成像（MR angiography，MRA）在颈动脉粥样硬化病变诊断中的价值。（第一段）

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CTA在肾血管及其病变中的临床应用

沈文, 程悦

2010 (6): 455.

摘要 ( 198 )

PDF(2339KB) ( 1829 )

肾血管性疾病是临床工作中的常见病，近年来发病率有增高的趋势，CT血管成像（CT angiography,CTA）因其操作简单、安全、无创，已经成为血管性疾病重要的检查手段。CTA可以准确地显示肾动脉及肾静脉的解剖、变异及其发生的病变，在该类疾病的诊断中起重要作用。本文将对CTA的技术要点及其对肾血管性疾病的诊断价值进行系统的综述。（第一段）

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老年冠心病患者合并糖代谢异常临床观察研究

蔡琦, 顾凯, 秦敬莉, 王连生, 周芳, 周蕾

2010 (6): 460.

摘要 ( 235 )

PDF(2072KB) ( 2228 )

【摘要】目的分析糖代谢异常对老年冠心病患者的影响，探讨餐后2 h血糖检测的重要性。
方法随机选择经冠脉造影确诊的老年冠心病患者172例，取清晨空腹及餐后2 h血糖值后将患者分为糖尿病（DM）组，糖耐量减低(IGT)组，空腹血糖受损(IFG)组和糖耐量正常(NGT)组，比较4组的危险因素及冠脉造影结果。
结果DM组58例 (3372%)，IGT组56例（3256%），IFG组10例（581%），NGT组48例（2791%）。前3组弥漫性病变率、合并血脂异常高于NGT组，差异有统计学意义(P＜005)。
结论老年冠心病合并糖代谢异常患者多支病变及弥漫性病变率高，容易合并其他危险因素，餐后2 h血糖测定可提高该类患者检出率。

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血浆N端脑钠肽前体与老年慢性心力衰竭患者心功能的关系及其临床意义

葛正中, 吴永华, 王晓周

2010 (6): 463.

摘要 ( 835 )

PDF(1096KB) ( 2886 )

【摘要】目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，左室结构和功能的关系及其临床意义。
方法110例老年CHF患者，按照NYHA分级方法分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ级3组，21例健康老年人（心功能Ⅰ级）纳入对照组。电化学发光双抗体免疫夹心法测定4组血浆NT-proBNP水平；超声心动图测定左室结构和功能。
结果老年心衰组患者血浆NT-proBNP水平高于健康对照组 ( P＜001)，且随NYHA心功能分级的增高而逐渐升高 ( P＜001)，NT-proBNP水平在心功能Ⅲ级与Ⅵ级2组间存在一定的重叠。老年人NT-proBNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关 ( P＜001)，与左室质量指数（LVMI）呈正相关 (P＜005)。
结论血浆NT-proBNP水平能客观定量地反映老年CHF患者心功能状态，也是对患者进行危险分层的一个有价值的工具。

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纤维支气管镜在老年卧床患者气道管理中的作用

孙竟, 乔松, 王立羽, 高金霞

2010 (6): 466.

摘要 ( 224 )

PDF(1082KB) ( 2332 )

摘要】目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在老年卧床患者床旁行气道管理的可行性及治疗价值。
方法应用纤支镜为42例老年卧床、气管切开术后置管的患者行吸痰、清除呼吸道痰痂治疗，并留取痰标本培养，对血气分析指标及胸片进行前后自身对照。
结果全部患者经纤支镜吸痰或清除痰痂治疗后，呼吸困难症状明显改善，血氧饱和度迅速提升，患者肺不张组织迅速复张。
结论纤支镜能迅速清除老年卧床患者气道中的分泌物及痰痂，改善通气，有效控制肺部感染，操作简便，疗效显著，值得临床推广。

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继发性甲状旁腺功能亢进超声表现的临床评价

魏春红, 徐卓

2010 (6): 468.

摘要 ( 183 )

PDF(5421KB) ( 2298 )

【摘要】目的评价彩色多普勒超声对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)时甲状旁腺增生的诊断价值。
方法慢性肾功能不全并伴有不同程度的血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平增高的患者56例进行甲状旁腺的超声检查，回顾分析其彩色多普勒超声（CDFI）检查与血清学检查结果。
结果56例SHPT患者中有48例检出增生的甲状旁腺（154）枚，检出率为857% （48/56）。增生的甲状旁腺边界清晰，形态多样，内部回声多呈低回声，内部回声均匀或不均匀，可见不同程度的钙化，少数表现为结节状的偏高回声团。CDFI显示内部及周边有不同程度的血流分布。统计分析后发现增生的甲状旁腺个数、大小、内部回声类型、血流的丰富程度与血中iPTH水平呈正相关。
结论通过CDFI观察甲状旁腺的数目、大小、内部回声及血供情况可以在一定程度上反映了SHPT的严重程度，为后续治疗方法的选择及手术定位提供了一定的临床参考依据。

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脑卒中患者日常生活活动能力恢复水平的动态分析

金怡, 孟殿怀, 江钟立

2010 (6): 472.

摘要 ( 201 )

PDF(1093KB) ( 2347 )

【摘要】目的研究脑卒中患者不同康复治疗阶段日常生活活动能力的恢复水平，为临床康复策略的制定提供理论基础。
方法脑卒中患者90例，常规按照脑血管病康复治疗规范进行康复治疗，分别于入选时、第1月末、第3月末和第6月末进行日常生活活动能力评定（改良Barthel指数）。
结果（1）大便控制与小便控制功能在第1次访视与第2～4次访视之间有显著性差异（P＜005），而第2～4次访视之间变化不明显（P＞005）；（2）除大便控制与小便控制外，改良Barthel指数各项目各次访视之间均有显著性差异（P＜005）；（3）第4次访视时，大便控制、小便控制、修饰和吃饭项恢复较好（百分比值＞80%），用厕、转移、行走、穿衣和上下楼梯项恢复尚可（百分比值居于60%～80%之间），而洗澡项恢复较差（百分比值＜60%）。
结论脑卒中患者大小便控制功能早期即可基本恢复，而日常生活活动能力的其余项目在半年的访视期内均可以持续恢复，但需重点关注洗澡、用厕、转移、行走、穿衣和上下楼梯项。

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侧脑室注射β-淀粉样蛋白制作阿尔茨海默病样大鼠模型

于方, 拓西平, 吕建勇

2010 (6): 475.

摘要 ( 270 )

PDF(2091KB) ( 2152 )

【摘要】目的研究侧脑室注射β-淀粉样蛋白(amyloid-beta protein,Aβ)对大鼠学习记忆功能及海马区病理改变的影响,探讨侧脑室注射β-淀粉样蛋白建立阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)样动物模型的可行性。方法将20只雄性SD大鼠随机分为2组:空白对照组和AD模型组，每组10只。采用侧脑室立体定向注射β淀粉样蛋白(amyloid-beta protein, Aβ)25-35的方法,建立AD的动物模型,通过Morris水迷宫检测大鼠学习、记忆能力,通过HE染色、刚果红染色观察大鼠海马区的病理改变。结果大鼠经侧脑室立体定向注射10 μmol／L Aβ25-35 5 μl后,(1)AD模型组大鼠Morris水迷宫检测逃避潜伏期第1~3天分别为(4219±1229)s、(3128±2059)s、(2391±805)s较对照组[分别为(2735±1496)s、(1317±679)s、(1301±683)s]明显延长(P＜005或P＜001);(2)HE染色见对照组大鼠海马神经元排列规则、紧密,形态完整,AD模型组海马区神经元明显疏松,排列紊乱,出现胶质细胞增生;(3)刚果红染色各组未见明显淀粉样斑块沉积,AD模型组于血管壁上见淀粉样物质沉积,这在国内损伤型AD动物模型中少见报道。结论应用侧脑室内微量注射Aβ的方法建立AD动物模型,在行为学、病理学上均符合AD表现,可以作为一种简易而又经济的AD动物模型。

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正常糖耐量人群年龄与胰岛功能关系的研究

李庚, 卞茸文, 欧阳晓俊, 娄青林, 顾刘宝

2010 (6): 479.

摘要 ( 785 )

PDF(1098KB) ( 2412 )

【摘要】目的分析中国人群正常糖耐量者胰岛功能与年龄之间的关系。方法以南京地区2028例糖耐量正常者为研究对象,均行75 g葡萄糖耐量试验(75gOGTT)排除血糖已达到糖尿病(DM)或糖调节受损诊断者。采用HOMA2计算器利用空腹血糖（FBG）和空腹血清胰岛素（Fins）计算出胰岛素分泌指数(HOMA2-B)及胰岛素敏感指数(HOMA2-S)。结果年龄与HOMA2-B呈负相关,包括男性(r=-0175, P＜001)、女性(r=-0116,P＜001)以及总体(r=-0144, P＜001);经校正BMI及胰岛素敏感指数后,负相关的统计学差异仍具有显著性意义。以年龄＜40岁组胰岛功能受损的相对危险度为1,则随着年龄区间的上升,无论男性还是女性,胰岛功能下降的相对危险均逐渐升高,并在60~69岁组间达到最高[OR (95％CI):男154(133~178),女127(104~156）]。经校正BMI及HOMA2-S后,OR值仍呈现升高的趋势。结论糖耐量正常的中国人群中年龄是胰岛功能受损的危险因素,而年龄对胰岛素敏感性的影响不明显。

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电刺激腓总神经对偏瘫患者下肢运动功能的影响

朱红军, 杨卫新, 何怀, 刘传道

2010 (6): 482.

摘要 ( 248 )

PDF(1111KB) ( 2128 )

【摘要】目的研究低频电刺激腓总神经对偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法40例经临床确诊的脑卒中偏瘫患者,随机分为2组:对照组20例和试验组20例。对照组予以常规康复治疗;试验组除常规治疗外,另予以频率为25Hz的低频电刺激患侧腓总神经治疗(20 min／次),共治疗4周(3次／周)。分别于治疗前及治疗4周后测定患者10 m最大步行速度(10M)和患侧踝关节最大等长背屈时胫骨前肌表面肌电信号肌电积分值 (integrated electromyography,IEMG)和中位频率(media frequency,MF)。结果治疗后与治疗前比较:2组的10 M、IEMG均有显著改善;治疗前后对照组的MF改善不显著(P＞005),而试验组的MF改善显著(P＜005);试验组的各项指标较对照组改善明显(P＜005)。结论低频电刺激腓总神经可以改善踝关节的背伸功能,提高步行能力。

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黄芪多糖对肝癌HepG2细胞的抑制作用及其机制

冯涛, 张保国

2010 (6): 486.

摘要 ( 1343 )

PDF(2124KB) ( 2438 )

【摘要】目的研究黄芪多糖(APS)和5-氟尿嘧啶(5-fu)联合使用对肝癌HepG2细胞的生长抑制及其作用机制。
方法用RPMI1640培养液对低分化人肝癌细胞株HepG2进行传代培养，取对数生长期细胞, 分为5组：A组：对照组，不含药物，使用同体积的磷酸盐缓冲液（PBS）；B组：APS组，只给予100 μg/mlAPS；C组：5-fu组，只给予100 μg/ml 5-fu;D组：5-fu+低浓度APS组，给予100 μg/ml 5-fu+100 μg/ml APS；E组：5-fu+高浓度APS组，给予100 μg/ml 5-fu+200 μg/ml APS。用噻唑蓝(MTT)法观察APS及5-fu对HepG2细胞增殖的影响；用流式细胞术方法测药物作用后细胞周期变化和细胞凋亡；western-blot检测凋亡相关蛋白表达。
结果APS和5-fu联合使用可抑制HepG2细胞的增殖，效应呈浓度和时间依赖性；APS和5-fu联合使用阻滞HepG2细胞周期于G1期；并可诱导HepG2细胞凋亡；APS和5-fu联合使用，可明显增高肝癌HepG2细胞中caspase-3、caspase-9蛋白的表达，同时检测到抑凋亡蛋白Bcl-2表达显著降低。在只使用5-fu的实验组细胞中均未检测到上述变化。
结论APS和5-fu联合使用能抑制肝癌HepG2细胞株的增殖，其机制之一是影响细胞周期使之阻滞于G1期，激活了细胞凋亡系统，从而诱导细胞凋亡。

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MR磁敏感成像在脑卒中患者脑微出血诊断中的价值

王秀玲, 汪泓, 沈为林, 汪轩, 李卫华, 成晓静

2010 (6): 489.

摘要 ( 270 )

PDF(1153KB) ( 2321 )

【摘要】目的采用磁敏感成像(SWI)研究脑卒中患者与正常人群中脑微出血灶(CMBs)的发生率与分布的差异，及CMBs与脑卒中类型、脑白质改变和腔隙性脑梗死间的关系。
方法采用SWI检测28例脑梗死、19例脑出血和26例健康老年人的CMBs，按照CMBs数目将其分为无、轻、中和重度4级，对不同组之间CMBs严重程度的差异以及CMBs与脑白质疏松改变和腔隙性脑梗死严重程度的相关性进行统计学分析。
结果脑出血组的CMBs发生率为632%，且以中重度为主；脑梗死组为321%，以轻中度为主；正常老年人为77%。CMBs最常见于大脑半球深部区域，其次是脑叶皮层和皮层下区。各组间CMBs严重程度的差异具有统计学意义（P<001）。CMBs的严重程度与脑白质疏松的严重程度及腔隙性脑梗死的程度密切相关（P<001）。
结论CMBs在脑卒中患者具有较高的发生率，与脑血管病变间有密切相关性。SWI序列在检出CMBs具有明显优势。

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社区老年人高尿酸血症与高血压的关联研究

王立珍, 李瑞蕊

2010 (6): 493.

摘要 ( 176 )

PDF(1101KB) ( 2008 )

【摘要】目的探讨社区老年人高尿酸血症的影响因素及其与高血压的相关性。方法按照整群抽样的原则选择社区老年人2242名，分别检测血尿酸、空腹血糖、肌酐、尿素氮、三酰甘油、血清总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。结果社区老年人高尿酸血症的患病率为2324%，其中男性为2470%，女性为2261%。高尿酸血症与体质量指数、年龄、总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、肌酐等呈正相关，而与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。高尿酸血症是社区老年人高血压疾病的独立危险因素（P＜005）。结论社区老年人高尿酸血症患病率较高，监测血尿酸水平是评估心血管疾病，尤其是高血压危险性的有效指标之一。

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80岁以上老年充血性心力衰竭患者检测血管紧张素Ⅱ和肿瘤坏死因子的临床意义

吕雁平, 程芳, 李玉琴, 白丽梅

2010 (6): 496.

摘要 ( 268 )

PDF(1141KB) ( 2117 )

【摘要】目的探讨老年（≥80岁）心衰患者检测血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和肿瘤坏死因子（TNF）的临床意义。方法对30例住院心衰患者空腹抽血8 ml，均采取低温离心，分离血浆置-20 ℃冰箱内储存并用放免法进行检测。结果对照组AngⅡ(4280±2109) ng/L，TNF(054±026) ng/L，老年心衰组AngⅡ(7978±4463) ng/L，TNF(197±036) ng/L明显高于对照组（P＜001），心力衰竭严重程度与AngⅡ,TNF 水平相关，心功能愈差，AngⅡ、TNF愈高。各组间比较差异显著。结论AngⅡ、TNF与老年心衰发生和发展密切相关。

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普拉克索治疗帕金森病非运动症状的疗效观察

华智强

2010 (6): 498.

摘要 ( 1106 )

PDF(1094KB) ( 3272 )

【摘要】目的探讨普拉克索对帕金森病非运动症状的影响。方法对103例帕金森病患者进行回顾性分析，根据其服药情况分为普拉克索治疗组（51例）和非普拉克索治疗组（52例），比较2组各非运动症状的发生率。
结果普拉克索治疗组帕金森病伴发的抑郁、疼痛、下肢痉挛、不宁腿综合征和睡眠障碍的发生率显著低于非普拉克索治疗组（P＜0.05）；而流涎、便秘、排尿障碍、性功能障碍、肢体发冷、认知障碍和嗅觉障碍等症状，2组发生率无显著性差异（P＞005）；普拉克索治疗组出现的口干、头晕、体位性低血压、幻觉、嗜睡的发生率高于非普拉克索治疗组（P＜005）。
结论普拉克索能减轻部分帕金森病非运动症状如抑郁、疼痛和双下肢不适等，但也可能加重某些帕金森病的非运动症状如口干、头晕和幻觉等。

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运动疗法对老年冠心病糖代谢异常者的作用

汪春, 李鸥, 钱钧, 朱巧玲

2010 (6): 501.

摘要 ( 168 )

PDF(1110KB) ( 2088 )

【摘要】目的对老年冠心病合并糖代谢异常的患者进行运动治疗，并观察该疗法对患者的血糖、胰岛素抵抗以及生活质量的作用。方法住院老年冠心病病人55例，既往未诊断糖尿病，随机分为运动组和对照组。2组均进行空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS) 检查，并计算胰岛素抵抗指数和β细胞功能指数，用SF-36生活质量量表进行生活质量测评，进行治疗前后和组间对比。结果2组患者治疗前的一般资料具有可比性。运动组治疗后FPG、2hPG、FINS、胰岛素抵抗指数、β细胞功能指数、生活质量各指标和治疗前比较有显著性差异（P<001），且FPG、2hPG、FINS、胰岛素抵抗指数、生活质量和对照组治疗后也有显著性差异（P<001或P<005）。对照组的患者在8周后，2hPG、FINS、胰岛素抵抗指数、β细胞功能指数、生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能和治疗前比较也有显著性差异（P<001或P<005）。结论对老年冠心病合并糖代谢异常的患者进行科学系统的运动疗法，可明显改善糖代谢状况和胰岛素抵抗，全面提高患者的生活质量，值得推广应用。

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老年住院患者营养状况调查分析

赵兆兰, 庄志清, 陈小华, 张小亦

2010 (6): 505.

摘要 ( 345 )

PDF(1094KB) ( 2538 )

【摘要】目的调查老年住院患者的营养状况,以探讨合理的营养支持。方法对我院2010年3月住院的≥60岁的老年患者134例进行营养状况调查,设为观察组,将本院体检的正常老年人群130例作为对照组。采用简易营养评价简表(MNA-SF)并按照日常生活自理能力程度分组,检测2组患者的体质量指数(BMI)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(TLC)等生化指标。结果观察组患者的BMI、HB、ALB、TLC明显低于对照组,营养不良发生率为3731％,对照组为385％,差异有统计学意义(P＜001)。老年住院患者营养不良的发生与日常生活自理程度、住院时间密切相关,差异有统计学意义(P＜005)。结论老年患者随着日常生活自理能力的下降,住院时间延长,营养不良发生率逐渐增加,应尽早予以防范、营养支持、促进患者康复。

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老年维吾尔族女性乳腺癌临床病理特征分析

刘远致, 杜健华, 杨波, 夏建江

2010 (6): 508.

摘要 ( 239 )

PDF(2035KB) ( 2258 )

【摘要】目的探讨老年维吾尔族女性乳腺癌临床病理特征。方法收集自2000年至2007年住院手术治疗的老年维吾尔族女性乳腺癌患者30例,回顾性分析其临床及病理特征,同时与非老年组维吾尔族乳腺癌患者60例作对照。结果30例老年维吾尔族乳腺癌与非老年组相比,肿瘤部位、病理类型、淋巴结转移及免疫组化无明显差异,但在TNM分期肿块体积,病程方面有差异。结论老年维吾尔族乳腺癌有其特殊的临床及病理特点,发现较晚,应重视普查筛检和早期诊断,多采取改良根治术及辅助内分泌治疗。

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综合心理治疗联合药物治疗对老年抑郁症的疗效观察

黄智前, 黄吟, 张惠卿, 黄钊湛

2010 (6): 510.

摘要 ( 161 )

PDF(1097KB) ( 2081 )

【摘要】目的探讨采用综合心理治疗联合抗抑郁药物治疗老年抑郁症的临床疗效。方法将80例老年抑郁症患者随机分为试验组和对照组,试验组给予综合心理治疗联合帕罗西汀治疗,对照组只给予帕罗西汀治疗,比较2组患者治疗前后的抑郁状态,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗后2、4、6、8周进行疗效评定;用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果2组疗效显著,试验组较对照组起效快,依从性好。结论在抗抑郁药物治疗老年抑郁症的同时,应注重配合综合心理治疗。

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血清胱抑素C对高血压早期肾功能减退的临床价值

杨楠

2010 (6): 513.

摘要 ( 254 )

PDF(1084KB) ( 1986 )

【摘要】目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对高血压早期肾功能减退的临床价值。方法根据血压情况,将61例研究对象分为3组:对照组、血压控制组和血压升高组,测定血清Cys-C、尿素氮(Bun)和肌酐(Cr)并进行对比分析。结果3组间Cys-C测定值及Cys-C阳性率有统计学差异(P＜001),而收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、Bun及Cr值无显著性差异。结论Cys-C是高血压早期肾功能减退的重要诊断指标之一,较Bun和Cr更敏感,有助于早期预测肾功能减退。

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纤维支气管镜诊断肺癌291例临床分析

孙燕, 解卫平, 程宁

2010 (6): 515.

摘要 ( 222 )

PDF(1018KB) ( 2129 )

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脑梗死患者阅读障碍演变的神经心理学与脑成像研究

单春雷, 丛芳, 金娟, 张志强, 翁旭初, 王彤, 于美霞

2010 (6): 517.

摘要 ( 135 )

PDF(1307KB) ( 2073 )

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无创正压通气治疗急性左心功能衰竭的临床研究

吴晓馗, 丁畅, 戴剑

2010 (6): 520.

摘要 ( 108 )

PDF(1008KB) ( 1982 )

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经皮椎体后凸成形术治疗绝经后椎体骨折临床观察

吴斌

2010 (6): 521.

摘要 ( 617 )

PDF(1008KB) ( 2480 )

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输尿管镜下钬激光治疗尿路结石

吴烨

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